bonvi.sk >Kĺby >Najlepšia kĺbová výživa a prípravky na kĺby

Najlepšia kĺbová výživa a prípravky na kĺby 2021

Najlepšia kĺbová výživa a prípravky na kĺby 2021
Zhodnotili sme niekoľko známych doplnkov stravy na kĺby, ktoré sú voľne predajné na slovenských e-shopoch alebo v lekárňach.
Z recenzií sa dozviete, aká kĺbová výživa je vhodná pre seniorov alebo pre príležitostných a vrcholových športovcov.
Pri hodnotení nás zaujímalo zloženie kĺbovej výživy, forma, cena a chuť. Testované prípravky sme prehľadne zoradili do porovnávacej tabuľky.
aktualizované september 2021
TOP 2021
Aktualizováno september 2021

Co je kloubní výživa

Prípravky na kĺby sú akékoľvek produkty na kĺby, ktoré obsahujú jednu alebo viac látok s preukázateľným pozitívnym efektom na kĺbový aparát. Nezáleží teda na tom, či sú podávané ústami alebo sú aplikované lokálne na kožu.

Medzi prípravky na kĺby patrí všetka kĺbová výživa, rôzne kapsule, masti, bylinky či drinky na kĺby.

Kĺbová výživa je prípravok na kĺby spravidla obsahujúci viac zložiek. Napríklad kolagén, glukosamín, MSM, chondroitín a ďalšie prospešné látky. Vďaka komplexnému zloženiu podporuje správnu funkciu kĺbov, svalov a kostí. Užíva sa vnútorne.

Najlepšia kĺbová výživa výživa má obsahovať v dostatečnom množstve nieko liatok:

  • kolagén (ideálne vo forme kolagenních peptidů - hydrolyzovaný kolagén, najmenej 2 500 mg),
  • glukosamín sulfát, najmenej 1 500 mg,
  • chondrotín sulfát, najmenej 800 mg,
  • metylsulfonylmetan (MSM), minimálne 1 000 mg,
  • a ďalšie látky.

Porovnanie prípravkov na kĺby

  • Funkčné zloženie najlepšie spĺňajú rozpustný prášok Kloubus alebo Ostefit. Vďaka vysokému obsahu kolagénnych peptidov sú však výrazne drahšie. Ale s kĺbmi pomôžu najviac.

  • Ďalšie v poradí sú Alavis a Barnys. Množstvo kolagénu je iba symbolické. Avšak mesačná dávka je pomerne lacná.

  • Najmenej komplexné zloženie majú Zerex Arthex a GS Condro Diamant. Obsahujú len niektoré z uvedených látok. Neobsahujú žiadne kolagény.

1. Kloubus

- TOP produkt
Kvalitná kĺbová výživa s bohatým zložením
Účinnosť na kĺby: 5/5
Vůně a chuť: 5/5
Forma: rozpustný prášok do vody
užívame dlhodobo
nástup za 2 týždne
Ďalšie vlastnosti
Obsahuje kolagény
Viac podporných látok
Balení po 1 porci
Vedľajšie účinky
Cena od 28 Eur za mesiac
Balení přípravku Kloubus
Balenie prípravku Kloubus
Ak hľadáte najlepšiu kĺbovú výživu najvyššiej kvality s komplexným zložením, je pre vás doplnok stravy Kloubus správnou voľbou. Obsahuje prevažnú väčšinu nami spomínaných látok, z ktorých by sa kvalitná kĺbová výživa mala skladať (hlavne vysoké množstvo kolagénu vo stráviteľnej forme). Dokonca obsahuje aj niekoľko účinných látok navyše. Určená je pre športovcov, aktívne žijúcich jedincov a seniorov. Kĺbovú výživu možno zakúpiť bez lekárskeho predpisu na e-shope výrobcu. Má sviežu grepovú chuť a na rozdiel od iných výživ nie je problém nápoj vypiť.
Ako účinkuje
Kĺbová výživa Kloubus je vo forme sypkého prášku. Vďaka tomu v jednej dávke nájdete väčšie množstvo jednotlivých látok, než keby sa jednalo o tablety. V prípade tabliet by ste ich museli prehltnúť niekoľko denne, aby ste prijali porovnateľné množstvo.

V jednom balení sa nachádza 30 vrecúšok, každé o 9 gramoch. Pri pravidelnom užívaní vám jedno balenie vydrží zhruba na mesiac. Za balenie zaplatíte 27 euro, čo v prepočte vychádza na 0,9 euro za jednu dávku denne.

Cena mesačnej dávky je vyššia ako u konkurencie. Ale je vďaka veľmi vysokému obsahu kolagénov. Sú v dobre stráviteľnej forme kolagénnych peptidov. Obsahuje ich zhruba 100x viac, než prípravky Alavis alebo Barnys.

V zložení môžete nájsť celkom 12 účinných látok.

Zaujímať by vás tiež mohla celková gramáž účinných látok. K nemu sa dá dopátrať pomerne ľahko. Stačí sčítať u nich uvedené množstvo a dostaneme takmer 6 gramov účinných látok v jednej dávke. Zostávajúce 3 gramy pravdepodobne budú regulátory kyslosti, kypriace látky, sladidlá a podobne.

Kĺbová výživa Kloubus sľubuje pôsobenie na kĺby, väzy a šľachy. Podľa ohlasov a referencií uvedených na webe sa prvé účinky prejavujú už po 14 dňoch.

Táto kĺbová výživa je vyrábaná v Českej republike a samozrejme je riadne ohlásená na ministerstve a získala certifikát od štátneho zdravotného ústavu v Prahe.

Zloženie a gramáž 1 dávky
Hydrolyzovaný kolagén - kolagénne peptidy 5000 Da (2730 mg): vyniká výbornou vstrebateľnosťou a biologickou aktivitou. V tele podporuje tvorbu kolagénu a udržiava kĺby pevné a pružné.
Glukosamín sulfát (1760 mg): telu vlastná látka, ktorá sa vyskytuje v synoviálnej tekutine kĺbu a má schopnosť zlepšovať pružnosť a celkový stav hyalínovej kĺbovej chrupavky.
MSM (500 mg): čiže metylsulfonylmetán je netoxická a bezpečná zlúčenina síry, ktorá je dôležitá pri tvorbe bielkovín a stavbe kĺbovej chrupavky.
Chondroitín sulfát (320 mg): látka prirodzene obsiahnutá v chrupavkách ľudského tela. Zlepšuje pružnosť kĺbových chrupaviek a brzdí opotrebovanie kĺbov.
Vitamín C (250 mg): vo vode rozpustný vitamín, ktorý napomáha syntéze kolagénu, má protizápalový efekt a zlepšuje prirodzenú obranyschopnosť organizmu.
Horčík (70 mg): minerál nutný pre nervosvalové prenosy a energetické pochody. Pomáha zmierňovať únavu a prispieva k udržaniu dobrého stavu zubov a kostí.
Bromelaín (50 mg): tiež bromelín, je enzým získavaný zo stopky ananásu. Pozitívne pôsobí na opuchy a bolesti kĺbov, zlepšuje hojenie rán a popálenín a potláča vznik zrazenín krvi.
L-leucín (50 mg): esenciálna aminokyselina, ktorú si telo nevie samo vyrobiť. Zvyšuje tvorbu bielkovín vo svaloch, uvoľňuje niektoré hormóny a zlepšuje priebeh liečby zlomenín.
Kyselina hyalurónová (10 mg): v tele prirodzene sa vyskytujúca látka. Konkrétne sa nachádza v koži, kĺboch a očným sklovci. Jej úlohou je dodávať tkanivám hydratáciu a pružnosť.
Zinok (5 mg): druhý najhojnejšie zastúpený základný minerál v ľudskom tele. Nevyhnutný je pre správny vývoj tela, svalový rast a delenie buniek.
Biotín (0.1 mg): čiže vitamín H alebo vitamín B7. Životne dôležitý vitamín, ktorý sa zúčastňuje metabolizmu tukov, cukrov a aminokyselín. Nedostatok je vzácny. Vytvoriť ho vedia črevné baktérie.
Vitamín D3 (0.005 mg): podporuje vstrebávanie fosforu a vápnika v tele spoločne s nimi sa podieľa na správnej stavbe kostí, zubov a kĺbov. Nachádza sa v tučných rybách a vajíčkach.
Dávkovanie
Keďže sa jedná o sypkú formu kĺbovej výživy, je nutné z nej pripraviť drink za pomoci dostatočného množstva pitnej vody. Podľa informácií na e-shope postačí v 200 ml vody rozmiešať jeden sáčok každý deň a ten jednoducho vypiť. Na krabičke je napísané 250 ml. Nápoj si môžete robiť kedykoľvek počas dňa (do jedla alebo mimo jedlo).

2. Ostefit

- TOP produkt
Kvalitná kĺbová výživa s bohatým zložením
Účinnosť na kĺby: 5/5
Vůně a chuť: 4/5
Forma: rozpustný prášok do vody
užívame dlhodobo
nástup za 2 týždne
Ďalšie vlastnosti
Obsahuje kolagény
Viac podporných látok
Balení po 1 porci
Vedľajšie účinky
Cena od 29 Eur za mesiac
Balení přípravku Ostefit
Balenie prípravku Ostefit
Ostefit je česká kĺbová výživa vhodná ako pre vrcholových športovcov, tak pre seniorov a ľudí po úraze. Tomu tiež zodpovedá jej komplexné zloženie plné látok, ktorých účinnosť na pohybový aparát je podložená mnohými štúdiami. Výhodou je, že túto kĺbovú výživu môžete zakúpiť bez lekárskeho predpisu a nemá žiadne vedľajšie účinky. K dostaniu je ale rovnako, ako v prípade Kloubusu, iba na internetových stránkach výrobcu.
Ako účinkuje
Kĺbová výživa Ostefit má sypkú formu. Presne odmerané množstvo pre jednu dávku je vždy zabalené v nepriehľadnom sáčku, z ktorého sa má pripraviť drink. Sáčkov jedno balenie obsahuje 30. Kĺbová výživa vám tak vystačí približne na mesiac. Za jedno balenie zaplatíte 30 euro, cena v prepočte na jednu dávku zodpovedá 1 euro.

Cena mesačnej dávky je vyššia ako u konkurencie. Ale je vďaka veľmi vysokému obsahu kolagénov. Sú v dobre stráviteľnej forme kolagénnych peptidov. Obsahuje ich zhruba 100x viac, než prípravky Alavis alebo Barnys.

Podľa výrobcu má každý sáčok hmotnosť 6,46 g. Po prevážaniu sme ale zistili, že jeden sáčok váži 8 g, takže o trochu viac. V kĺbovej výžive je obsiahnutých celkom 13 účinných látok a zloženie sa zhoduje na internetových stránkach aj na škatuľke, nie ako v prípade Kloubusu.

Prvé zmeny pravidelného užívania Ostefitu sa začínajú prejavovať po niekoľkých dňoch až týždňoch. Záleží na vážnosti ťažkostí a celkového zdravotného stavu.

Ostefit sa vyrába v Českej republike a je samozrejme ohlásený na ministerstve a má všetky potrebné certifikáty. Výrobca tiež uvádza, že výživa kĺbov nemá žiadne vedľajšie účinky.

Zloženie a gramáž 1 dávky
Hydrolyzovaný kolagén - kolagénne peptidy 5000 Da (2700 mg): vyniká výbornou vstrebateľnosťou a biologickou aktivitou. V tele podporuje tvorbu kolagénu a udržiava kĺby pevné a pružné.
Glukosamín sulfát (1400 mg): telu vlastná látka, ktorá sa vyskytuje v synoviálnej tekutine kĺbu a má schopnosť zlepšovať pružnosť a celkový stav hyalínovej kĺbovej chrupavky.
Chondroitín sulfát (291 mg): látka prirodzene obsiahnutá v chrupavkách ľudského tela. Zlepšuje pružnosť kĺbových chrupaviek a brzdí opotrebovanie kĺbov.
Vitamín C (130 mg): vo vode rozpustný vitamín, ktorý napomáha syntéze kolagénu, má protizápalový efekt a zlepšuje prirodzenú obranyschopnosť organizmu.
MSM (100 mg): čiže metylsulfonylmetán je netoxická a bezpečná zlúčenina síry, ktorá je dôležitá pri tvorbe bielkovín a stavbe kĺbovej chrupavky.
L-leucín (50 mg): esenciálna aminokyselina, ktorú si telo nevie samo vyrobiť. Zvyšuje tvorbu bielkovín vo svaloch, uvoľňuje niektoré hormóny a zlepšuje priebeh liečby zlomenín.
Bromelaín (47 mg): tiež bromelín, je enzým získavaný zo stopky ananásu. Pozitívne pôsobí na opuchy a bolesti kĺbov, zlepšuje hojenie rán a popálenín a potláča vznik zrazenín krvi.
Kyselina hyalurónová (9 mg): v tele prirodzene sa vyskytujúca látka. Konkrétne sa nachádza v koži, kĺboch a očným sklovci. Jej úlohou je dodávať tkanivám hydratáciu a pružnosť.
Harpagofyt ležatý (5 mg): extrakt z koreňa diablov pazúr. Rastlina pôvodom z Afriky, ktorá zlepšuje priebeh liečby degeneratívnych ochorení a reumatizmu.
Vitamín E (2.4 mg): Vitamín preslávený pre svoje antioxidačné účinky spomaľujúce starnutie buniek. Medzi jeho najbohatšie zdroje patria rastlinné oleje, oriešky, semienka, sója a mlieko.
Biotín (0.18 mg): čiže vitamín H alebo vitamín B7. Životne dôležitý vitamín, ktorý sa zúčastňuje metabolizmu tukov, cukrov a aminokyselín. Nedostatok je vzácny. Vytvoriť ho vedia črevné baktérie.
Dávkovanie
Príprava drinku z prášku Ostefit je veľmi jednoduchá. Nepotrebujete žiadny šejker, ani nič podobné, len obyčajnú lyžicu na dôkladné rozmiešanie. Obsah vrecúška stačí vysypať do suchého pohára a zaliať prúdom 250 ml studenej vody. Spočiatku nás prekvapilo, že výživa kĺbov urobila trochu penu, ale tá po chvíli zmizla a nápoj šlo bez problémov vypiť. Vďaka nižšiemu obsahu MSM, čo je látka horkej chuti, má pripravený drink o niečo lepšiu chuť než napríklad Kloubus. Kĺbovú výživu by ste mali užívať pravidelne, jeden sáčok každý deň.

3. Alavis Triple Blend

- Preverený produkt
Prípravok na kĺby s mnohoročnou tradíciou
Účinnosť na kĺby: 4/5
Vůně a chuť: 3/5
Forma: rozpustný prášok do vody
užívame dlhodobo
nástup za 4 týdny
Ďalšie vlastnosti
Obsahuje kolagény
Viac podporných látok
Balení po 1 porci
Vedľajšie účinky
Cena od 10 Eur za mesiac / 5 mes. balenie
Balení přípravku Alavis Triple Blend
Balenie prípravku Alavis Triple Blend
Alavis Maxima Triple Blend Extra silný je cenovo výhodná kĺbová výživa vhodná pre športovcov, osoby s nadmerne zaťažovanými kĺbmi a jedincov, ktorí dlhodobo vykonávajú fyzicky náročnú prácu. Nižšie množstvo účinných látok kompenzuje naozaj vysoké množstvo jednotlivých zložiek v dennej dávke, ktoré sa blíži odporúčaným hodnotám. Kĺbová výživa ale obsahuje minimum pomocných látok, ktorých hlavnou úlohou je zabezpečiť telu maximálne využitie práve obsiahnutých účinných látok.
Ako účinkuje
Táto kĺbová výživa je založená na pomerne vysokých dávkach chondroprotektív, čo sú látky spadajúce do tzv. SYSADOA (skratka pre lieky na liečenie skorej osteoartrózy). Medzi tieto látky patrí glukosamín sulfát a chondroitín sulfát. A práve ich Alavis Maxima Triple Blend Extra silný obsahuje veľké množstvo. Fungujúca kĺbová výživa by ale mala byť viac komplexnejšia. To znamená, že by sa mala skladať z viac prospešných látok pôsobiacich nielen na kĺbovú chrupavku, ale tiež napríklad na kostné tkanivo, synoviálnu tekutinu a ďalšie zložky kĺbu. Bohužiaľ na to je tu vyčlenených iba 37 mg hydrolyzovaného kolagénu. To je veľmi málo. Avšak niektoré rovnaké drahé prípravky nemajú kolagény žiadne. Pre porovnanie, výživa Kloubus obsahuje 2730 mg kolagénu.

Z pomocných látok, ako sú vitamíny, minerály, bylinné extrakty alebo iné telu vlastné látky, ktoré zvyšujú účinnosť hlavných zložiek, Alavis obsahuje len jednu jedinú, a to vitamín C.

Pripísať k dobru mu ale musíme nízku cenu. Tá sa síce na prvý pohľad zdá o niečo vyššia ako v prípade Kloubusu a Ostefitu, avšak je potrebné zohľadniť veľkosť balenia. V porovnaní s Ostefitem je balenie Alavis cca 3,5 × väčšie. Cena za dennú dávku vás tak vyjde na iba 7,26 Kč a jedno 700g veľké balenie vám vydrží na 5 mesiacov. Ako veľkú výhodu tiež vidíme to, že nie je potrebné po mesiaci neustále dokupovať nové balenie. Pri menších baleniach sa totiž stáva, že sa liečebná kúra preruší a doplnok stravy nemá šancu plne zafungovať.

Zloženie a gramáž 1 dávky
MSM (1958 mg): čiže metylsulfonylmetán je netoxická a bezpečná zlúčenina síry, ktorá je dôležitá pri tvorbe bielkovín a stavbe kĺbovej chrupavky.
Glukosamín sulfát (1565 mg): telu vlastná látka, ktorá sa vyskytuje v synoviálnej tekutine kĺbu a má schopnosť zlepšovať pružnosť a celkový stav hyalínovej kĺbovej chrupavky.
Chondroitín sulfát (652 mg): látka prirodzene obsiahnutá v chrupavkách ľudského tela. Zlepšuje pružnosť kĺbových chrupaviek a brzdí opotrebovanie kĺbov.
Kolagén I. typu COLLYSS (15 mg): patentovo vyrábaný hydrolyzovaný kolagén I. typu získaný z rýb. Slúži na doplnenie kolagénu v pokožke, šľachách, kostiach a zuboch.
Kolagén II. typu CARTIDYSS (22 mg): patentovaný hydrolyzovaný kolagén II. typu získaný z rají. Potrebný pre správnu funkciu chrupaviek.
Vitamín C NUTRA-C (19 mg): patentovaná forma vitamínu C, ktorá sa vyznačuje vysokým vstrebávaním a menšími zažívacími ťažkosťami. Vitamín C pozitívne pôsobí na syntézu kolagénu a imunitný systém.
Dávkovanie
Každý deň by ste mali užívať 1 odmerku rozmiešanú v minimálne 200 ml vody. Pripravený drink môžete užiť pri jedle alebo po ňom. Pripravte sa ale na nepríjemnú chuť, za čo môže hlavne vysoký obsah MSM. Už samotné hlavné motto kĺbovej výživy upozorňuje na to, že vám nebude chutiť.

4. Barnys Sioux MSM

- Nízka cena
Prípravok na kĺby za super nízku cenu
Účinnosť na kĺby: 3/5
Vůně a chuť: 2/5
Forma: rozpustný prášok do vody
užívame dlhodobo
nástup za 4 týždne
Ďalšie vlastnosti
Obsahuje kolagény
Viac podporných látok
Balení po 1 porci
Vedľajšie účinky
Cena od 5 Eur za mesiac / 6 mes. balenie
Balení přípravku Barnys Sioux MSM
Balenie prípravku Barnys Sioux MSM
Kĺbová výživa od značky Barny´s je určená všetkým, ktorých bolia kĺby kvôli zápalu. Táto kĺbová výživa v sypkej forme je totiž založená predovšetkým na extrémne vysokom obsahu MSM, ktorý pôsobí protizápalovo. SIOUX™ je teda vhodná výživa kĺbov pri artróze vyššieho stupňa alebo reumatoidnej artritíde (zápalové kĺbové ochorenie). Zakúpiť ju môžete bez predpisu v lekárňach alebo cez internet.
Ako účinkuje
Kĺbovú výživu SIOUX™ môžete poznať z televíznych reklám, ktoré sú zacielené predovšetkým na vekovú generáciu 50+. Niet teda divu, že táto kĺbová výživa spolu s ALAVIS je známa hlavne medzi seniormi.

Zloženie je postavené v podstate len na jednej účinnej látke, a to na patentovanom MSM Lignisul®, ktorý veľkou mierou presahuje odporúčané denné množstvo. Vyšší obsah tejto látky bohužiaľ neznamená, že o to väčší efekt kĺbová výživa bude mať. Neexistujú totiž žiadne dlhodobo vedené vedecké štúdie, ktoré by dokazovali, že dávka MSM nad 3000 mg má vyššiu účinnosť. Okrem toho je u MSM udávané, že pôsobí ako dobre tolerovaná a bezpečná látka len v prípade dávok do 3000 mg. Dlhodobo podávané vyššie dávky nad toho množstvo môžu spôsobiť hnačku, nadúvanie, nevoľnosť alebo svrbenie. Na pamäti je ale potrebné mať, že sa jedná iba o možné účinky.

Přípravek obsahuje i symbolické množství kolagenu (celkem 20mg). Pro srovnání, výživa Kloubus obsahuje 2730 mg kolagenu.

Kĺbová výživa SIOUX™ samozrejme získala certifikát o bezpečnosti od štátneho zdravotného ústavu.

SIOUX™ sa predáva vo veľkom balení 600 g, ktoré vám vydrží na 6 mesiacov. Jedna dávka denne v prepočte vychádza na 3,83 Kč.

Zloženie a gramáž 1 dávky
MSM (3157 mg): čiže metylsulfonylmetán je netoxická a bezpečná zlúčenina síry, ktorá je dôležitá pri tvorbe bielkovín a stavbe kĺbovej chrupavky.
Vitamín C NUTRA-C (20 mg): patentovaná forma vitamínu C, ktorá sa vyznačuje vysokým vstrebávaním a menšími zažívacími ťažkosťami. Vitamín C pozitívne pôsobí na syntézu kolagénu a imunitný systém.
Kolagén I. typu COLLYSS (9.6 mg): patentovo vyrábaný hydrolyzovaný kolagén I. typu získaný z rýb. Slúži na doplnenie kolagénu v pokožke, šľachách, kostiach a zuboch.
Kolagén II. typu CARTIDYSS (9.6 mg): patentovaný hydrolyzovaný kolagén II. typu získaný z rají. Potrebný pre správnu funkciu chrupaviek.
Dávkovanie
Kĺbová výživa SIOUX™ sa užíva jedenkrát denne najlepšie v ranných hodinách počas raňajok. Jedna odmerka sa má rozmiešať v minimálne 250 ml vody. Túto dávku ale v žiadnom prípade neprekračujte. Výrobca ďalej uvádza, že si dennú dávku môžete rozdeliť na dve a užiť polovicu ráno a druhú večer pred alebo po jedle.

5. Zerex Arthrex

- Vegan variant
Kĺbová výživa určená pre vegánov
Účinnosť na kĺby: 3/5
Vůně a chuť: 4/5
Forma: kapsuľe
užívame dlhodobo
nástup za 4 týždne
Ďalšie vlastnosti
Obsahuje kolagény
Viac podporných látok
Balení po 1 porci
Vedľajšie účinky
Cena od 8 Eur za mesiac / 2 mes. balenia
Balení přípravku Zerex Arthrex
Balenie prípravku Zerex Arthrex
Arthrex je doplnok stravy BIO a vegan kvality vo forme kapsúl. Neobsahuje teda kolagén, pretože ten je možné získať len z živočíšnych produktov. Jeho zloženie je jednoduché, čisté a bez zbytočných prísad. Kvôli nižšiemu obsahu látok, nekomplexnímu zloženiu a nutnosti užiť 3 kapsule denne ho odporúčame mladším osobám. Zaobstarať si ho môžete jedine cez e-shop známeho slovenského výrobcu Zerex.
Ako účinkuje
Arthrex sľubuje silné šľachy, zmiernenie bolesti pri pohybe a zlepšenie pohyblivosti bedier. To sa vám podarí ale iba, ak dodržíte každodenné užívanie 2-3 tabliet. Vzhľadom k tomu, že v zložení nie je kolagén, ktorý premazáva kĺby, si ale na zlepšenie pohyblivosti budete musieť počkať dlhšie, než keby ste siahli po rozpustnej kĺbovej výžive s väčším množstvom kolagénnych peptidov.

Nevýhodou kapsúl je, že sa do nich nezmestí toľko účinných látok ako v prípade sypkého prášku. Aby teda doplnok stravy mal aspoň nejakú účinnosť, je potreba užiť každý deň hneď niekoľko tabliet. V prípade Arthrexu najlepšieho efektu dosiahnete pri pravidelnej konzumácii 3 tabliet. Vďaka trom tabletám do seba dostanete takmer optimálne množstvo glukosamín sulfátu.

Tým, že Arthrex neobsahuje kolagén, vyzerá ako dobrá voľba pre vegánov. Výrobca uvádza, že je zloženie postavené na rastlinnej základni. Po bližšom preskúmaní doplnku sme ale žiadne bylinné extrakty nenašli. Upozorniť je tiež potreba na to, že MSM, chondroitín a glukosamín sulfát sa na účely doplnkov stravy najčastejšie získavajú z bravčových alebo hovädzích koží, chrupaviek alebo z mäkkýšov. Keďže je ale Arthrex na internetových stránkach výrobcu označený ako vegan a na baleniu je napísané, že obsahuje 120 vegánskych kapsúl, predpokladáme, že tieto účinné látky boli vyrobené laboratórne.

Zloženie a gramáž 1 dávky
Glukosamín sulfát (900 mg): telu vlastná látka, ktorá sa vyskytuje v synoviálnej tekutine kĺbu a má schopnosť zlepšovať pružnosť a celkový stav hyalínovej kĺbovej chrupavky.
MSM (400 mg): čiže metylsulfonylmetán je netoxická a bezpečná zlúčenina síry, ktorá je dôležitá pri tvorbe bielkovín a stavbe kĺbovej chrupavky.
Chondroitín sulfát (230 mg): látka prirodzene obsiahnutá v chrupavkách ľudského tela. Zlepšuje pružnosť kĺbových chrupaviek a brzdí opotrebovanie kĺbov.
Vitamín C (80 mg): vo vode rozpustný vitamín, ktorý napomáha syntéze kolagénu, má protizápalový efekt a zlepšuje prirodzenú obranyschopnosť organizmu.
Vitamín D3 (0.002 mg): podporuje vstrebávanie fosforu a vápnika v tele spoločne s nimi sa podieľa na správnej stavbe kostí, zubov a kĺbov. Nachádza sa v tučných rybách a vajíčkach.
Dávkovanie
Podľa výrobcu by ste mali vziať 2-3 kapsule denne a zapiť ich dostatočným množstvom vody. Cenu a gramáž v recenzii máme napočítaných na jednodňovú dávku 2 kapsúl. Prvý efekt by ste na sebe mali ucítiť po niekoľkých týždňoch.

6. GS Condro Diamant

- Poznáte z TV
Najznámejšie prípravok na kĺby
Účinnosť na kĺby: 2/5
Vůně a chuť: 4/5
Forma: kapsuĹe
užívame dlhodobo
nástup za 8 týždňov
Ďalšie vlastnosti
Obsahuje kolagény
Viac podporných látok
Balení po 1 porci
Vedľajšie účinky
Cena od 10 Eur za mesiac / 3 mes. balenie
Balení přípravku GS Condro Diamant
Balenie prípravku GS Condro Diamant
GS Condro® Diamant je doplnok stravy vo forme tabliet. Nepýši sa preto práve vysokým obsahom účinných látok. Zohnať ho môžete bežne v lekárňach alebo na internete za rôzne zvýhodnené ceny alebo vo výhodných baleniach po viacerých kusoch. Jeho zloženie vychádza z pôvodnej varianty GS Condro® Forte. Jediný rozdiel spočíva v tom, že GS Condro Diamant obsahuje navyše aescín v patentovanej zložke zvanej Diamant FORTESCIN®.
Ako účinkuje
GS Condro síce obsahuje väčšie množstvo glukosamín sulfátu v jednej tablete než Zerex Arthrex, avšak chýba mu MSM, kolagén, chondroitín sulfát a ďalšie dôležité látky, ktoré by mal doplnok stravy na kĺby v ideálnom prípade obsahovať. Keďže sa ale jedná o formu tabliet, väčšie spektrum účinných látok by zasa znamenalo ubrať na ich množstve.

V zložení môžete naraziť na dve patentované zložky, a to komplex Diamant FORTESCIN®, čo je kombinácia vitamínu C a aescínu získaného z extraktu plodu pagaštanu konského, a glukosamín sulfát Clini-Q®, čo by mal byť glukosamín v lepšej kvalite.

Účinnosť GS Condro Diamant bola zisťovaná v spolupráci s reumatologickým ústavom v Prahe po dobu dvoch rokov. Test kĺbovej výživy potvrdil, že GS Condro v kombinácii s pravidelným pohybom môže prispieť v starostlivosti o kĺby.

Nekomplexné zloženie nás ale nepresvedčilo, že by tento doplnok stravy bol ideálny pre športovcov a osoby, ktoré svoje kĺby dlhodobo namáhajú. Už opotrebovaná chrupavka totiž potrebuje väčšie množstvo vyživujúcich látok. Preto sa hodí skôr ako prevencia alebo pri miernejších a začínajúcich problémoch kĺbov.

Vybrať si môžete z niekoľkých veľkostí balení. Najmenší obsahuje 120 tabliet a stojí približne 529 Kč (1 tableta vychádza na 4,4 Kč). Pri užívaní dvoch tabliet, ako odporúča výrobca, vám takéto balenie vydrží na dva mesiace. Väčšie a výhodnejšie balenie s 200 tabletami (cena 1 tablety je cca 4 Kč) stojí 799 Kč a vydrží vám cez tri mesiace.

Zloženie a gramáž 1 dávky
Glukosamín sulfát (1600 mg): telu vlastná látka, ktorá sa vyskytuje v synoviálnej tekutine kĺbu a má schopnosť zlepšovať pružnosť a celkový stav hyalínovej kĺbovej chrupavky.
Aescín (20 mg): látka obsiahnutá v plodoch pagaštanu konského. Napomáha prekrveniu kĺbov, zlepšuje priepustnosť ciev a pôsobí proti opuchom.
Vitamín C (6 mg): vo vode rozpustný vitamín, ktorý napomáha syntéze kolagénu, má protizápalový efekt a zlepšuje prirodzenú obranyschopnosť organizmu.
Dávkovanie
Tablety by ste mali užívať pravidelne každý deň. Je ale na vás, či budete užívať raz denne naraz dve tablety, alebo si vezmete jednu tabletu ráno a druhú večer.

Doplnok stravy na kĺby z hľadiska zákona

Pojem kĺbová výživa možno ľubovoľne zameniť spojením “doplnok stravy na kĺby” alebo “výživa na kĺby”. Stretnúť sa tiež môžete s termínom “suplement”, ktorý je používaný predovšetkým u kĺbovej výživy pre športovcov. Medzi zastarané výrazy patrí napríklad potravinové doplnky alebo doplnky výživy.

Či už narazíte na akýkoľvek z pojmov okolo doplnkov stravy, každý z nich vyjadruje produkt užívaný vnútorne. Avšak nejedná sa o liečivo.

Nižšie uvádzame niekoľko definícií doplnkov stravy, ako ich definujú rôzne zákony:

  • Najpresnejšiu definíciu vzťahujúcu sa všeobecne na všetky doplnky stravy uvádza zákon o potravinových a tabakových výrobkoch (zákon z 24. apríla 1997 č. 110/1997 Zb.) , ktorý hovorí, že: „doplnkom stravy je potravina, ktorej účelom je doplňovanie bežnej stravy a ktorá je koncentrovaným zdrojom vitamínov a minerálnych látok alebo ďalších látok s výživovým alebo fyziologickým účinkom, ktoré potravina samostatne alebo v kombinácii určená na priamu spotrebu v malých odmeraných množstvách.“

  • Smernica Európskeho parlamentu a Rady č. 2002/46/ES dále uvádí, že: „doplnky stravy, ktorých účelom je doplňovanie bežnej stravy a ktoré sú koncentrovanými zdrojmi živín alebo iných látok s nutričným alebo fyziologickým účinkom, samostatne alebo v kombinácii, sú uvádzané na trh vo forme dávok, a to vo forme kapsúl, pastiliek, tabliet, piluliek a v iných podobných formách, ďalej vo forme sypkej, ako kvapalina v ampulkách, vo fľaštičkách s kvapkadlom a iné podobné formy kvapalín a práškov určené na príjem v malých odmeraných množstvách.“

Vymedzenie jednotlivých pojmov týkajúcich sa prípravkov na kĺby je značne komplikované. Legislatíva doplnkov stravy totiž nie je v rámci EÚ harmonizovaná.

Bežnému užívateľovi sa tak môže ľahko stať, že sa vo všetkých tých výrazoch začne strácať. Našťastie sa však možno niektorých definícií dopátrať v platných zákonoch a smerniciach. Upozorniť je ale potrebné na to, že pamätajú všeobecne na všetky doplnky stravy, nie konkrétne na kĺbové prípravky.

Medzi ďalšie, na internete bežne hľadané frázy a termíny, týkajúce sa podpory kĺbov, patrí:

Želatína na kĺb

Želatína je ľahko stráviteľná bielkovina, ktorá sa nachádza iba v živočíšnych produktoch. Významná je pre obsah kolagénu (viď nižšie).

gumovi-medvidci.jpg

Najčastejšie sa získava z hovädzích, bravčových, kuracích či dokonca rybích koží alebo kostí a používa sa v potravinárskom, kozmetickom aj farmaceutickom priemysle. Na tanieri sa s želatínou môžete stretnúť v tlačenke alebo aspiku. Isté množstvo želatíny tiež obsahujú gumové medvedíky.

To ale neznamená, že konzumácia týchto jedál predstavuje riešenie, ako na boľavé kĺby. Tlačenka je totiž pomerne tučná a má vysokú energetickú hodnotu. Rozhodne preto dlhodobú konzumáciu týchto jedál neodporúčame.

Podobne na tom je prášková želatína, o ktorej sa povráva, že je vhodná na kĺby. Tá síce obsahuje kolagén, avšak je potrebné si uvedomiť, že sa často používa na prípravu nie práve zdravých jedál (napríklad torty a iné cukrárske výrobky s vysokým obsahom cukru).

Kolagén na kĺby

Kolagén je nerozpustná bielkovina, ktorá je rovnako ako želatína živočíšneho pôvodu. Pôsobí ako spojivo v šľachách, kĺboch a kostiach.

Jedná sa o telu vlastnú látku, ktorá je súčasťou kože, chrupaviek, väziva alebo napríklad oka. V rámci doplnkov stravy na kĺby sa môžete stretnúť s hydrolyzátom kolagénu a natívnym čiže prírodným kolagénom na kĺby.

Byliny na kĺby

Bylinky sú považované za prírodnú kĺbovú výživu, ktorá môže pomôcť tlmiť bolesť kĺbov. Zásadnú rolu ale hrá slovo “môže”.

Hoci niektoré byliny majú protizápalové vlastnosti, chýbajú stále vedecké štúdie, ktoré by dokazovali ich účinnosť pri reumatoidnej artritíde (autoimunitné zápalové ochorenie kĺbov) alebo osteoartróze (degeneratívne ochorenie kĺbov, tiež artróza), čo sú dve najrozšírenejšie ochorenia kĺbového aparátu.

Niektoré byliny navyše môžu tlmiť účinky užívaných liekov. Užívanie bylín na kĺby preto najskôr konzultujte s lekárom.

Vitamíny na kĺby

Vitamíny patria medzi komplexne pôsobiace látky. Podieľajú sa tak na správnom fungovaní celého tela, nie iba jedného orgánu. Vitamíny zároveň pracujú synergicky, takže možno len ťažko určiť, ktorý z vitamínov má najväčší vplyv na kĺby.

Tomu tiež zodpovedá súčasná legislatíva a zdravotné tvrdenia u doplnkov stravy. Podľa zákona č.1924 / 2006 je možné u doplnku stravy na kĺby s vitamínom C uviesť, že vitamín C prispieva k normálnej tvorbe kolagénu pre normálnu funkciu kostí a chrupaviek. O žiadnom inom vitamínu sa toto tvrdiť nedá. Dokonca ani o kolagénu. Ku kolagénu totiž nie je schválené žiadne zdravotné tvrdenie.

vitamin-c-zdroje.jpg

Lieky na kĺby

Ich cieľom je utíšiť bolesť kĺbov, potlačiť zápal, zlepšiť rozsah pohybu alebo aspoň na krátku dobu spomaliť priebeh degeneratívnych zmien.

Prvou voľbou na bolesť kĺbov bývajú tzv. nesteroidné protizápalové lieky, tiež nesteroidné antireumatiká (napríklad aspirín, ibuprofén, naproxén, diklofenak tablety a dexketoprofén), čo sú bežné dostupné lieky, ktoré môžete zakúpiť v lekárni bez lekárskeho predpisu.

Pre druhú skupinu bežne používaných liekov pre liečbu osteoartrózy sa používa anglická skratka SYSADOA. Tieto lieky sú charakteristické relatívne pomalým nástupom účinku. Prvý efekt sa dostavuje až medzi 3.- 8. týždňom pravidelného užívania a pretrvávať môže až 2 mesiace po ukončení liečby.

Niektoré z nich sú voľne predajné, napríklad Condrosulf, iné sú len na predpis. Na bolesti kĺbov sa potom tiež odporúčajú analgetiká, napríklad paracetamol.

O metódach liečby pod lekárskym dozorom podrobnejšie píšeme v článku Bolesti kĺbov a liečba.

Ideálne zloženie kvalitnej výživy na kĺby

Zdravie kĺbov nemožno brať na ľahkú váhu. Obzvlášť ak na vaše telo pôsobí niektorý z rizikových faktorov zapríčiňujúci problémy s kĺbmi (viď primárne a sekundárne príčiny kĺbových ťažkostí ). Našťastie je možné v rámci stravy zdravie kĺbov podporiť alebo dokonca zlepšiť regeneráciu kĺbovej chrupavky a spomaliť prirodzené degeneratívne procesy. Najúčinnejšia kĺbová výživa sa vyznačuje komplexným zložením, ktoré zahŕňa nasledujúce látky.

Glukosamín sulfát

Glukosamín je v tele prirodzene vyskytujúca sa látka odvodená z glukózy. Vo vysokej koncentrácii je prítomná v spojivových tkanivách ľudského tela, najmä potom v chrupavke. V doplnkoch stravy na kĺby sa nachádza vo forme síranu, vďaka čomu sa lepšie vstrebáva z tráviaceho traktu a zabudováva sa späť do kĺbovej chrupavky. Tú chráni pred opotrebovaním, zlepšuje pohyblivosť kĺbu a zmierňuje bolesť.

PharmDr. Tomáš Arndt
Glukosamín sulfát pomáha pri bolestiach a zápaloch kĺbov, čo je dôležité pri zmierňovaní priebehu artrózy kĺbov. Dôležité je si uvedomiť, že pomáha pri stuhnutosti a bolestivosti všetkých kĺbov, teda pri problémoch kolien, prstov, lakťových kĺbov a ďalších. Pozitívne pôsobí tiež pri spondylotických problémoch v oblastiach krčnej, hrudnej a bedrovej chrbtice. Ľudovo povedané sa dá povedať - glukosamín je na kĺby... či už je to bedrový alebo kolenný kĺb. Je tiež všeobecne označovaný ako výživa kĺbov. Ďalej pomáha pri hojení po výronoch. Tiež sa užíva aj preventívne pre posilnenie kĺbov a proti ich možnému ďalšiemu poškodeniu a opotrebeniu, čo má význam pri prevencii artrózy kĺbov.

Dungl ( Dungl, Ortopedie. 2. přeprac. a dopl. vyd. Praha: Grada, 2014. 1192 s. ISBN 978- 80-247-4357-8. ) uvádza, že účinnosť glukosamín sulfátu a chondroitín sulfátu v zmysle pozitívneho pôsobenia na stav chrupavky bola preukázaná na röntgene u pacientov s artrózou kolena.

V doplnkoch stravy na kĺby býva obvykle v rozmedzí 1500 mg a 2000 mg, čo je optimálna denná dávka.

Podávaný by ale mal byť až po dobu 3 mesiacov, aby bol účinok znateľný. Z toho dôvodu sa glukosamín a chondroitín radí do skupiny pomaly pôsobiacich látok. Nežiaduce účinky sa prakticky žiadne nevyskytujú, prípadne nie sú závažné.

Chondroitín sulfát

Ide o telu vlastné látku, ktorá je súčasťou chrupaviek. Jej funkciou je dodávať chrupavke pružnosť a tým odďaľovať starnutie kĺbov. V kĺbovej výžive sa často kombinuje s glukosamín sulfátom a vytvára veľmi účinnú kombináciu. Nástup účinkov sa prejavuje až po štyroch až šiestich týždňoch užívania.

Odporúčaná denná dávka je 800 mg.

V prípade, že by ste chceli užívať každý deň takú dávku chondroitínu, je dôležité vybrať si jednozložkový doplnok stravy, aby ste vo vyššom množstve neužívali aj ďalšie pridružené látky. U doplnkov stravy na kĺby, kde je chondroitín sulfát v kombinácii s ďalšími účinnými látkami, sa riaďte dávkovaním podľa výrobcu.

Kolagén

Kolagén je vo vode nerozpustná bielkovina, ktorá predstavuje základnú stavebnú hmotu spojivových tkanív ľudského tela. Úlohou kolagénu je dodávať kostiam a chrupavkám pevnosť a pružnosť, čo má priamy vplyv práve na kĺby.

Známe je hneď niekoľko typov kolagénu, z ktorých každý je v tele zastúpený v inom množstve a inej forme. V rámci kĺbovej výživy hrajú najväčšiu úlohu tieto typy kolagénu:

Kolagén I. typu - najhojnejšie zastúpený kolagén v tele. Nachádza sa v šľachách, väzivách, kostiach a koži.

Kolagén II. typu - nachádza sa v chrupavke. Na rozdiel od kolagénu I. typu má trochu inú štruktúru.

Kolagén sa ďalej podieľa na stavbe:

  • svaly,
  • vlasy,
  • nechty alebo
  • steny ciev.

Následkom starnutia však dochádza k jeho prirodzenému úbytku a tým aj prehlbovaniu vrások, rýchlejšiemu opotrebeniu chrupaviek, strate pevnosti vlasov atď.

V akej forme môžeme užívať kolagén:

  • kolagénne peptidy (hydroyzovaný kolagén) - vysoká vstrebateľnosť,
  • denaturovaný kolagén - stredná vstrebateľnosť,
  • natívny kolagén - veľmi nízka neefektívna vstrebateľnosť.

Odporúčaná denná dávka sa odvíja podľa typu užívaného kolagénu a podľa vašich ťažkostí. Podľa klinickej štúdie z roku 2019 vyplýva, že užívanie 2500 - 15000 mg hydrolyzovaných kolagénnych peptidov každý deň je bezpečné a zdraviu prospešné.

Štúdia tiež poukazuje na to, že pokožke a menej poškodeným kĺbom môže prospieť už dávka 2500 mg, zatiaľ čo pre zlepšenie svalovej hmoty a výrazne poškodené kĺby je vhodnejšia denná dávka 15000 mg. Natívneho kolagénu (prirodzeného kolagénu) sa odporúča menšia dávka, približne 10-40 mg, pretože má veľkú molekulovú hmotnosť a telo ho ťažšie vstrebáva.

A aké sú ďalšie rozdiely medzi kolagénnym hydrolyzátom (kolagénne peptidy) a natívnym (čistým) kolagénom?

1. Kolagénne peptidy (hydrolyzovaný kolagén)

  • Majú nízku molekulovú hmotnosť (cca 3000-5000 Da, tj. stokrát menej ako natívny kolagén), takže je telo lepšie využije a strávi. Čím nižšie číslo Da, tým lepšie telo peptidy využije.
  • Zložitý proces, pri ktorom hydrolyzovaný kolagén vzniká, ručí za vysokú koncentráciu glycínu, prolínu a 4-hydroxyprolínu. Tieto tri látky sú základné stavebné aminokyseliny prírodného kolagénu. Aminokyselinové zloženie kolagénnych peptidov teda zodpovedá prírodnému.
  • Dobre sa rozpúšťajú vo vode a vstrebávajú v tráviacom trakte.
  • Podporujú tvorbu kolagénu I. typu v tele (podpora kostí a väzov).
  • Podporujú tvorbu kolagénu II. typu v tele tým, že stimulujú množenie chrupavkovitých buniek (tj. chondrocyty) .
  • Vo väčšom množstve je obsiahnutý len v lepších a drahších kĺbových výživách.

2. Denaturovaný kolagén (želatína)

  • má molekulovú hmotnosť okolo 100 000 Da,
  • získava sa varom (napríklad uvarené kura - chrupavky kostí možno považovať za denaturovaný kolagén)
  • pre telo je pomerne dobre stráviteľný, ale je potrebné požívať vyššie množstvo pravidelne dlhšiu dobu, (viac týždňov).

3. Natívny kolagén

  • Kvôli vysokej molekulovej hmotnosti (300 000 Da) ho musí telo štiepiť na menšie časti. Vznikajú tak rôzne dlhé reťazce aminokyselín.
  • Má nižšiu biologickú aktivitu čiže využiteľnosť v ľudskom tele.
  • Pri žiadnom teste kĺbovej výživy s natívnym kolagénom nebolo preukázané, že by v tele podporoval vlastnú tvorbu kolagénu a tým podporoval chrupavky, kosti, väzy, apod.
  • Malé množstvo natívneho kolagénu pozitívne pôsobí na imunitný systém.
Kolagénne peptidy (hydrolyzovaný kolagén) sú drahou zložkou, obsiahnutou v lepších kĺbových výživách
Kolagénne peptidy (hydrolyzovaný kolagén) sú drahou zložkou, obsiahnutou v lepších kĺbových výživách

Najúčinnejšia kĺbová výživa obsahuje kolagénne peptidy (čiže hydrolyzovaný kolagén), ktorý vzniká patentovanou technológiou. Čím majú kolagénne peptidy nižšiu molekulovú hmotnosť, tým produkt vyniká lepšou vstrebateľnosťou. Optimálne sú kolagénne peptidy s molekulovou hmotnosťou asi 3000 Da.

Či doplnok stravy na kĺby obsahuje hydrolyzovaný alebo natívny kolagén, by malo byť vždy uvedené v zložení. Podľa toho spoznáte kvalitnú kĺbovú výživu.

Kyselina hyaluronová na kĺby

Ďalšia pre telo fyziologická látka, ktorá je súčasťou spojivových a epiteliálnych tkanív. Čo sa týka kĺbov, je prítomnosť kyseliny hyalurónovej v tele kľúčová, pretože vytvára akýsi tmel viažuci jednotlivé molekuly v chrupavke, podobne ako chondroitín sulfát.

Vplyv kyseliny hyalurónovej na kĺby:

  • Má protizápalové a lubrikačné vlastnosti.
  • Robí chrupavky hladšie.
  • Podieľa sa na vzniku kĺbového maziva.
  • Má viskózne a elastické vlastnosti, ktoré znižujú trenie chrupaviek vnútri kĺbu.

Pri osteoartróze množstvo kyseliny hyalurónovej klesá na polovicu. Tým sa znižuje aj výsledný účinok jej viskoelastických vlastností na kĺby a chrupavka je vystavená väčšej záťaži a poškodeniu.

Dávkovanie kyseliny hyalurónovej nie je stanovené. Niektorí výrobcovia odporúčajú dávku 1000 mg, iní uvádzajú 200 mg. Je tomu tak zrejme preto, že neexistujú žiadne štúdie, ktoré by dokazovali, že vyššie dávky kyseliny hyalurónovej vedú k lepším výsledkom. V skutočnosti väčšina štúdií pracuje len s dennou dávkou 240 mg.

Vitamín C na kĺby

Vitamín C posilňuje imunitný systém, ale je tiež vitamínom, ktorý znižuje zápaly organizmu. A teda aj zápaly kĺbov. Zistené bolo dokonca, že vitamín C podávaný v menších dávkach dovedie spomaliť rozvoj osteoartrózy.

Maximálna dávka vitamínu C v doplnkoch stravy je 2000 mg (ale z toho prijmeme napr. len 50mg, viď nižšie.). Najlepších účinkov je dosiahnuté pri užívaní nižších dávok, ktoré sa pohybujú v rozmedzí 250-1500 mg denne. Okrem toho vitamín C pomáha syntéze kolagénu a má antioxidačné schopnosti.

Vplyv vitamínu C je možné objasniť aj na prejavoch jeho absolútneho nedostatku v tele. Pri avitamninóze C (nedostatku) dochádza k opuchu kĺbu, krehnutiu kostí, vypadávaniu zubov a oslabeniu svalov.

Problém vitamínu C je vstrebateľnosť. U bežných doplnkov stravy alebo potravín je vstrebateľnosť okolo 5-20 %. Pre poriadnu dávku céčka potom musíte zjesť treba kilo pomarančov za deň alebo do seba nahádzať 15 celaskónov. Dobrá možnosť je užívať lipozomálny vitamín C (recenzia), ktorý má vysokú vstrebateľnosť (až 95 %), stačí zvyčajne jedna kapsula denne (tj. okolo 450 mg vstrebaného céčka) a nezaťažujete žalúdok.

MSM na kĺby

Metylsulfonylmetán je biela kryštalická zlúčenina s protizápalovým účinkom, ktorá funguje ako biologicky aktívny zdroj síry. A práve síra patrí k dôležitým živinám pre naše telo, pretože sa zúčastňuje celej rady telesných procesov - jedným z nich je napríklad tvorba kolagénu.

Odporúčaná denná dávka je 1000–1500 mg.

Kurkumín na kĺby

Kurkuma čiže indický šafran je korenie vyrobené z mletého sušeného podzemku kukurmovníku. Koreň vyzerá podobne ako zázvor.
Kurkuma čiže indický šafran je korenie vyrobené z mletého sušeného podzemku kukurmovníku. Koreň vyzerá podobne ako zázvor.

Kurkuma na kĺby v posledných rokoch predstavuje veľké tému, ktoré sa rieši nielen medzi laikmi aj odbornou verejnosťou. Všeobecne sa totiž vie, že kurkuma tlmí zápal v tele a obsahuje veľké množstvo bioaktívnych látok ako napríklad kurkumín, ktoré poskytujú úľavu od bolesti.

Výskumov preukazujúcich účinok kurkumínu na boľavé kĺby je však doteraz málo, a tak sa kurkuma stále radí k alternatívnym prostriedkom. Existujú ale štúdie, ktoré preukazujú pozitívny efekt kurkumy pri artritíde (všeobecné pomenovanie pre rôzne typy artritíd). Podobný efekt ako kurkuma potom má tiež zázvor. Ten sa ale odporúča pri svalových ochoreniach.

Za bezpečnú dennú dávku kurkumínu je považované množstvo 8 g.

Omega-3 mastné kyseliny na kĺby

Sú esenciálne mastné kyseliny, ktoré si naše telo nedokáže samo vytvoriť a musí byť prijaté potravou. Pre zdravie ľudského organizmu sú nevyhnutné, pretože predchádzajú celej rade komplikácií.

Z hľadiska kĺbových problémov je významný predovšetkým ich protizápalový efekt. Skúmané sú ale aj ďalšie schopnosti omega-3 mastných kyselín - napríklad sa ukazuje, že dokážu zmierniť symptómy reumatoidnej artritídy.

Odporúčané denné množstvo nie je jasne definované. Pre správne fungovanie tela z dlhodobého pohľadu by ste však mali prijať minimálne 250-500 mg omega-3 mastných kyselín denne. Jedná sa ale o naozajstné minimum. Štúdie totiž dokazujú, že vyššie dávky nad 2000 mg môžu výrazne znížiť riziko vzniku zdravotných problémov (infarkt, depresia, úzkosť, atď.).

Extrakt z rastliny Boswellia serrata

Boswellia serrata čiže kadidlovník indický obsahuje boswellové kyseliny, ktoré tlmia zápaly a tým predchádzajú vzniku bolesti. Prospešná môže byť pri osteoartróze a zápalových ochoreniach kĺbov. Účinky tejto rastliny sa ešte stále skúmajú.

Najčastejšie sa používa extrakt z mletého prášku z koreňa.
Najčastejšie sa používa extrakt z mletého prášku z koreňa.

Výskum, ktorého výsledky boli publikované v roku 2003, však priniesol zaujímavé zistenie – u jedincov s artrózou kolena, ktorí po dobu 8 týždňov užívali extrakt zo stromu kadidlovníka indického, došlo k zníženiu bolesti, zlepšeniu ohnutia kolena a zlepšeniu chôdze.

Vitamín D a biotín na kĺby

Oba tieto vitamíny sa podieľajú na správnom vývoji a stavbe kostí a kĺbov. Zároveň prispievajú k správnemu fungovaniu svalstva. Mali by tak byť obsiahnuté vo vašom jedálničku.

U **vitamínu D legislatíva uvádza dennú dávku minimálne 0.005 mg pre dospelé osoby a 0.010 mg pre deti. Toto množstvo ale nie je úplne ideálne. Niektoré štúdie naznačujú, že na udržanie optimálnej hladiny v krvi je potrebný vyšší denný príjem pohybujúci sa medzi 0,025 - 0,1 mg.

Denná dávka biotínu by mala byť 0,1 - 0,3 mg.

Horčík, zinok a vápnik na kĺby

Ide o jedny z najdôležitejších prvkov nášho tela. Zodpovedné sú za správne fungovanie celého pohybového aparátu. Pri ich nedostatku vznikajú svalové kŕče, dochádza ku chradnutiu kostí a môžu sa objaviť deformity kĺbov.

Vplyv horčíka, zinku a vápnika na kĺby, svaly a kosti:

  • Zaisťujú správny vývoj kostí
  • Podporujú prenos nervových impulzov do svalu
  • Udržujú kosti a kĺby pevné a tvrdé

Ako odporúčaný denný príjem horčíka pre dospelých jedincov sa uvádza 270-400 mg, u zinku 10 mg a u vápnika sa odporúča 800-2500 mg.

Z popisu látok ovplyvňujúcich zdravie kĺbu je zrejmé, že kvalitná výživa kĺbov by mala byť založená buď na obsahu látok, ktoré sú telu vlastné (ako napríklad kolagén, chondroitín sulfát, glukosamín sulfát a kyselina hyaluronová). Alebo na zložkách zmierňujúcich bolesť a potláčajúcich zápal (napríklad MSM, kurkumín atď.)

Formy prípravkov na kĺby

Prípravky na kĺby môžu mať rôzne podoby - od liekových cez masti až po rozpustné práškové formy, z ktorých sa pripraví nápoj. Každá má svoje výhody a nevýhody.

Pred samotným výberom by sme teda mali všetky pre a proti starostlivo zvážiť a rozhodnúť sa nie na základe jednoduchej aplikácie alebo nízkej ceny, ale predovšetkým podľa vážnosti kĺbových problémov a celkového zdravotného stavu. Poďme si teda jednotlivé formy predstaviť.

Rôzne formy prípravkov na kĺby - kvapky, kapsule a drinky.
Rôzne formy prípravkov na kĺby - kvapky, kapsule a drinky.

1. Tablety na kĺby

Tablety alebo neodborne povedané prášky na kĺby patria do kategórie pevných liekových foriem, ktoré sú určené na perorálne podanie, čo znamená podanie ústami. Jedná sa o jednu z najbežnejších foriem kĺbovej výživy. Účinná látka je v tablete stlačená väčšinou do oválneho tvaru a býva potiahnutá celulózovým alebo želatínovým obalom. Vďaka tomu pri prehĺtaní nemajú tablety v ústach takmer žiadnu chuť.

Nevýhodou býva nízky obsah účinných látok. Tabletka totiž musí byť tak malá, aby ju bolo možné bez väčších ťažkostí prehltnúť. Nevměstná sa preto do nej toľko zložiek, ako napríklad do sypkých foriem kĺbovej výživy. Výrobcovia sa snažia tento fakt vykompenzovať dávkovaním. Pre splnenie odporúčanej dennej dávky je často nutné užiť 2-3 tablety naraz, čo môže napríklad starším ľuďom alebo ľuďom s citlivým žalúdkom robiť problémy.

Výhody:

  • Dobrá skladovateľnosť,
  • dlhá doba spotreby,
  • rýchle použitie, bez chuti.

Nevýhody:

  • Môžu spôsobiť podráždenie žalúdka,
  • obsahujú prímesové a nadbytočné látky,
  • nemusí obsahovať dostatočné množstvo látok,
  • väčšinou je nutné prehltnúť niekoľko tabliet naraz.

2. Kapsule na kĺby

Kapsule čiže kapsuly na kĺby sú svojimi vlastnosťami, výhodami a nevýhodami dosť podobné pevným tabletám. Na rozdiel od nich je ale ľudské telo lepšie trávi a žalúdok toľko nedráždi. Účinná látka je v tomto prípade vsypaná do mäkkého rozpustného obalu z želatíny, takže nerobí veľké problémy pri prehĺtaní. Kapsule sú navyše zvyčajne menšie ako tablety. Ovšem to opäť znamená, že v jednej kapsuli nie je dostatočné množstvo účinných látok na pokrytie odporúčanej dennej dávky. Je teda nutné užiť niekoľko kapslí. Niekedy dokonca viac než keby sa jednalo o tablety.

Výhody:

  • Dobrá skladovateľnosť
  • mäkký obal a malá veľkosť,
  • nespôsobujú tak časté žalúdočné ťažkosti ako tablety,
  • účinné látky z kapsúl telo dovedie lepšie využiť.

Nevýhody:

  • Nemajú tak dlhú trvanlivosť ako tablety,
  • je nutné zjesť viac kapsúl naraz, niekedy dokonca viac než tabliet,
  • nemožno ich poliť ani inak deliť.

3. Sypké prášky na kĺby

Sypké prípravky patrí jednoznačne medzi najlepšie (rozpustný prášok do vody - drink). Oproti kapsulám a tabletám majú koncentrovanejšie a čistejšie zloženie bez prísad, inak povedané aditíva. Navyše sa v tele rýchlo rozpúšťajú a vstrebávajú, lebo účinná látka nie je obalená pevným obalom ako v prípade práškov.

Kloubus je balený po jednotlivých dávkach, nemusíte teda zložito odmeriavať. Celý sáčok nasypete do pohára s vodou.
Kloubus je balený po jednotlivých dávkach, nemusíte teda zložito odmeriavať. Celý sáčok nasypete do pohára s vodou.

Napriek ľahkému použitiu, kedy prášok stačí rozpustiť v pohári vody a naraz vypiť, môže nevýhodu predstavovať nepríjemná chuť. Vo väčšine prípadov za to môže obsah MSM, ktorý je vo svojej podstate horký. Záleží ale na množstve. Čím viac ho je, približne nad 400 mg, tým bude mať nápoj horšiu chuť. Výrobcovia sa tento fakt snažia zakryť sladidlami a ochucovadlami. Tým sa síce vyváža horkastá chuť, avšak zloženie sa ľahko znečistí.

Ak hľadáte niečo na kĺby, vyberte určite sypký prášok - rozpustný drink. Najlepšie prípravky na kĺby sa obvykle vyznačujú práve touto formou.

Výhody:

  • Vysoký obsah účinných látok,
  • rýchlo vstrebateľné a využiteľné telom,
  • najlepší pomer cena / kvalita.

Nevýhody:

  • Na ich prípravu potrebujete viac času a pomôcok,
  • majú kratšiu dobu spotreby,
  • môžu byť pridané dochucovadlá.

4. Tekutá výživa kĺbov

Tekuté doplnky stravy majú podobné vlastnosti ako sypké formy. Rýchlo prechádzajú tráviacim traktom a telo z nich využíva maximum látok. Účinok je teda rýchlejší a väčší než u tabliet. Rovnako ako práškové formy však môžu mať zvláštnu chuť, ktorá nemusí každému chutiť. Zloženie tiež nebýva tak čisté.

Výhody:

  • K použitiu nie sú nutné žiadne prípravy, stačí okamžite vypiť,
  • vhodné pre ľudí, ktorým robí problém prehĺtaní práškov,
  • ľahko sa prenášajú, môžete s nimi cestovať.

Nevýhody:

  • Horšie sa skladujú, niekedy musia byť v chladničke,
  • nemajú dlhú trvanlivosť,
  • môžu byť pridané dochucovadlá.

5. Kvapky, tinktúra, sirup a čaj na kĺby

Tieto tri formy možno pokladať len za podporné prostriedky pri bolestiach kĺbov. Spravidla sa jedná o bylinné zmesi, ktoré majú najmä detoxikačný účinok. Očakávať tak od nich môžete iba mierne zlepšenie a zmiernenie príznakov, ktoré sprevádzajú ochorenia kĺbov.

Výhody:

  • Jednoduchá príprava,
  • vhodné pre ľudí, ktorým robí problém prehĺtaní práškov,
  • bylinné zloženie.

Nevýhody:

  • Nízky efekt,
  • môžu obsahovať sladidlá,
  • niekedy je nutné ich uchovávať na temnom, suchom a chladnom mieste.

6. Masť na kĺby

Masti, krémy, emulzie, gély a olejčeky - to všetko sú prípravky určené na vonkajšiu aplikáciu na kožu. Ich účinok spočíva predovšetkým v tíšeniu bolesti a prekrveniu tej časti tela, ktorú namažete. Záleží ale tiež na tom, či vami vybraná masť na boľavé kĺby obsahuje analgetiká. Protizápalová masť na kĺby by ich mala obsahovať.

Masť na boľavé kĺby môže mať chladivý či hrejivý efekt. Eukalyptus a gáfrové látky pôsobí chladivo, čím vyvolávajú pocit sviežosti a pomáhajú od pocitu ťažkých nôh. Kapsaicín, škorica a rôzne bylinné zložky zase kožu prehrievajú, čím sa z miesta odplavujú toxíny. Voľba efektu masti závisí predovšetkým na osobných preferenciách.

  • Napríklad u artróz sa všeobecne odporúčajú hrejivé masti, avšak niekomu robí lepšie masť chladivá.
  • Chladivého efektu tiež väčšinou využívajú športovci po intenzívnom tréningu. Naopak hrejivá masť na kĺby a svaly sa odporúča na dlhodobo namáhané svalstvo.

Výhody:

  • Rýchla a jednoduchá aplikácia,
  • protizápalový a analgetický účinok,
  • možnosť výberu chladivého či hrejivého efektu.

Nevýhody:

  • Iba lokálny účinok,
  • krátkodobé zlepšenie bolesti kĺbov,
  • nevhodná u niektorých kožných ochorení.

7. Injekčná kĺbová výživa

Injekčná kĺbová výživa (viskosuplementácia) je novinkou posledných rokov. Každým rokom dochádza k jej zdokonaleniu, čím sa možnosti ľudí trpiacich bolesťami kĺbov značne rozširujú. Aplikovať tak možno do kĺbov bez vážnejších rizík napríklad kyselinu hyalurónovú alebo kolagén.

injekce-do-chrupavky.jpg

Najčastejšie sa injekčná kĺbová výživa vpravuje do kolien a odporúča sa športovcom, ľuďom s obezitou a niekedy osobám s nižším stupňom osteoartrózy.

Injekčnú kĺbovú výživu môže vykonávať len lekár a jej vhodnosť musí schváliť ortopéd. Metóda je finančne (v rádoch tisícov korún) aj časovo náročná, pretože sa musí v priebehu krátkeho intervalu niekoľkokrát opakovať a väčšinou ju nehradí poisťovňa. Samotnú injekciu sprevádza malá bolesť a minimálne obmedzenia. Rizikom však zostáva zavlečenie infekcie do rany alebo alergická reakcia.

Výhody:

  • Najrýchlejší účinok priamo v mieste problému,
  • odďaľuje potrebu endoprotézy a znižuje dávky liekov na kĺby.

Nevýhody:

  • Nutnosť častých návštev u lekára,
  • nemožno aplikovať v domácom prostredí,
  • väčšie finančné náklady ako u perorálnej kĺbovej výživy,
  • metódu sprevádzajú riziká a mierna bolesť.

Kedy užívať kĺbovú výživu

Pravidelné užívanie doplnkov stravy na kĺby má svoj zmysel. Aby sa ale účinky mohli naplno prejaviť, mali by ste ich užívať minimálne po dobu jedného mesiaca. Niektoré látky ako napríklad glukosamín sulfát a chondroitín sulfát je dokonca dobré užívať ešte dlhšie. Podľa Dungla (Ortopédia, 2003, kniha) pokojne aj 2-3 mesiace. Samozrejme záleží tiež na tom, aké dávkovanie uvádza výrobca u konkrétnej kĺbovej výživy.

Majte na pamäti, že kĺbová výživa nenahrádza pestrú a vyváženú stravu. Najlepších účinkov vždy dosiahnete, ak jej užívanie spojíte so starostlivosťou o kĺby a s preventívnymi opatreniami, ktoré pomáhajú predchádzať bolesti kĺbov.

Medzi hlavné zásady správnej starostlivosti o kĺby patrí:

  1. Prevencia (potraviny, pohyb, životný štýl),
  2. užívanie doplnkov stravy,
  3. dlhodobé bolesti konzultovať s lekárom.

1. Prevencia

Aj tú najlepšiu kĺbovú výživu nezabudnite kombinovať s prevenciou .

Prevenčná starostlivosť o kĺby, tu patrí:

  • Zníženie telesnej hmotnosti – kĺby nebudú pri pohybe toľko zaťažované.

  • Pravidelná fyzická aktivita – preťahovanie, jóga, chôdza, nordic walking, plávanie.

  • Horúce alebo studené zábaly – Priessnitz na kĺby, teplý obklad na natiahnuté svaly, studený obklad bezprostredne po úraze prvých 48 hodín.

  • Potraviny na kĺby – potraviny bohaté na minerály a vitamíny na kĺby, pr.: vitamín C, vápnik, omega-3 mastné kyseliny a vitamín D.

  • Ortézy, bandáže – ortézy a bandáže uľahčujú kĺbom pri namáhavom pohybe, nemali by sa ale nosiť po celý deň.

  • aplikácia kineziotape – kineziotaping zlepšuje rozsah pohybu a zmierňuje opuch. Mal by ho vykonávať iba odborne vyškolený terapeut.

  • Masáže – zvyšujú miestne prekrvenie a zmierňujú napätie svalov. Ale pozor, v prípade zápalu kĺbu alebo pri kožných ochoreniach nie sú vhodné.

  • Akupunktúradoplnková liečebná metóda, ktorá pomáha tlmiť bolesť kĺbov.

2. Doplnky stravy

Dôležité je vyberať kĺbové doplnky stravy tiež podľa toho, pre koho sú určené. Vždy dávajte prednosť kĺbovej výžive pre ľudí, nie pre kone. Sledovať môžete aj vekové odporúčanie. Napríklad sirupy na kĺby môžu byť vhodné pre deti.

Prípravky na kĺby by ste mali užívať, keď:

  • Aktívne športujete na vrcholovej úrovni
  • Preťažujete predovšetkým nosné kĺby
  • Po úraze, pomliaždeniu alebo po sadrovej fixácii
  • Trpíte nadváhou a potrebujete minimalizovať riziko poškodenia kĺbových chrupaviek
  • Jednostranne zaťažujete kĺbový aparát
  • Máte občasné bolesti kĺbov a svalov
  • Ste senior nad 60 rokov

3. Návšteva lekára

Hoci kĺbová výživa môže mať značný efekt, v prípade dlhodobej či veľkej bolesti kĺbov konzultujte problémy s lekárom. Včasná diagnóza totiž môže vylúčiť závažnejšie ochorenia a zabezpečiť lepšie výsledky liečby.

Ako však poznať, že je čas navštíviť lekára? Predovšetkým vtedy, ak pri sebe pozorujete niektorý z nasledujúcich príznakov.

Medzi príznaky, kedy je nutné navštíviť lekára, patrí:

  • Neznesiteľná bolesť kĺbu alebo končatiny,
  • nočné alebo kľudové bolesti,
  • pocity stuhnutých kĺbov na rukách a nohách,
  • výrazne obmedzený rozsah pohybu v kĺbe,
  • začervenanie a opuch kĺbu,
  • nechutenstvo, malátnosť,
  • zvýšená teplota,
  • deformácia a nestabilita kĺbu.

Viac informácií o spôsoboch liečby bolesti kĺbov popisujeme v samostatnom článku.

Najznámejšie značky prípravkov na kĺby

Na slovenskom trhu je dostupné veľké množstvo značiek kĺbovej výživy. A hoci niektoré z nasledujúcich môžete vidieť v televízii alebo časopisoch, nič to nevypovedá o ich kvalite alebo prínosu na kĺby. To hlavné, na čo by ste pri výbere mali hľadieť, je zloženie.

Alavis

Prípravky na kĺby značky Alavis sú určené len na veterinárnu starostlivosť o štvornohých miláčikov. Zakúpiť môžete napríklad produkty Alavis na kĺby pre psov, mačky a kone.

Alavis Triple Blend extra silný - kĺbová výživa Alavis sa v posledných rokoch dostala do povedomia širokej verejnosti vďaka produktu zvanom Alavis Triple Blend extra silný, ktorý je určený pre kone. Ten však začali užívať ľudia. Všeobecne totiž panuje presvedčenie, že kĺbové prípravky pre kone obsahujú viac účinných látok, a keďže tieto látky neškodí koňom, nebudú predsa škodiť ani človeku. Dovtedy sa nikdy predtým o kĺbovej výžive neviedli tak vášnivé diskusie.

Je potrebné si uvedomiť, že zažívací trakt a celkovo stavba tela človeka sa od toho konského zásadným spôsobom líši. Je teda logické, že naše telo nie je prispôsobené na také silné dávky a vyžaduje iný pomer látok. Z toho dôvodu nie je veterinárna výživa na kĺby pre ľudí vhodná ani pri znížení užívaného množstva.

Alavis Maxima – pod touto značkou Alavis vyrába kĺbovú výživu pre ľudí, predovšetkým pre aktívnych a športovo založených jedincov. V ponuke môžete nájsť prípravok Alavis Maxima Triple Blend extra silný, ktorý má už upravené zloženie vhodné pre človeka.

Barny’s

Barny’s - jedná sa o sesterskú značku ALAVIS, ktorá vyrába humánne doplnky stravy. Jej sortiment je pomerne široký. Nájsť v ňom môžete napríklad Barny’s Triple Blend extra silný s prakticky totožným zložením, ako má Alavis Maxima, ďalej nami testovaný Barny’s Sioux MSM 600 g alebo produkt z televíznych reklám známy ako Klokan na kĺby.

Kĺbovú výživu Barny’s aj Alavis Maxima je možné kúpiť v lekárňach Dr.Max, Benu, Pilulka a ďalších.

MaxiVita

MaxiVita kĺbová výživa - táto značka patrí pod českého výrobcu doplnkov stravy Vitar, pričom MaxiVita zastrešuje širokú škálu cenovo dostupných vitamínových doplnkov nielen na kĺby. Medzi najznámejšie produkty pôsobiace na pohybový aparát od tejto značky jednoznačne patrí Vitar MaxiVita Kolagén forte+ vo forme kapsúl alebo MaxiVita Exclusive kĺbová výživa vo forme vo vode rozpustnej zmesi.

Kamzík

Kĺbová výživa Kamzík - Cemio je švajčiarska spoločnosť, ktorá na trh uviedla známu kĺbovú výživu pre seniorov zvanú Cemio Kamzík. Ďalším produktom je Kamzík konopná bylinná masť s chladivým či hrejivým efektom na stuhnuté kĺby a natiahnuté svaly.

kloubykamzikcs.jpg

Ostefit

Kĺbová výživa Ostefit - česká značka Ostefit má vo svojom sortimente zatiaľ jeden produkt. Ten sa nazýva Ostefit kĺbová výživa a je vhodný nielen pre seniorov a športovcov, ale možno ho použiť aj po úraze. Recenzie na Ostefit sú prevažne kladné.

Geladrink

Kĺbová výživa Geladrink - za touto značkou stojí česká firma Orling, ktorá vyrába humánne a veterinárne produkty. Sortiment doplnkov stravy Orling je naozaj široký - zahŕňa napríklad produkty na imunitu, kožu, pleť alebo napríklad kosti. Geladrink je však značkou prípravkov na kĺby výhradne určených pre ľudí. Obsahuje niekoľko radov a tá najznámejšia sa nazýva Geladrink Forte Hyal.

Gelatina Plus

Gelatina Plus na kĺby - dostupná kĺbová výživa vo forme tabliet na namáhané kĺby, svaly a kosti. Zakúpiť ju môžete napríklad v lekárni Dr.Max.

GS Condro

GS Condro na kĺby - všeobecne známa značka kĺbovej výživy, ktorá má dve rady - GS Condro Diamant a GS Condro Forte. GS Condro Diamant má predstavovať vylepšený a luxusnejší rad GS Condro Forte.

Zerex

Zerex - jedná sa o značku doplnkov stravy fungujúcu na slovenskom trhu už niekoľko rokov. Známa je predovšetkým medzi mužmi, vďaka doplnkom stravy na podporu erekcie. Vyrába však tiež celý rad ďalších potravinových doplnkov, vrátane kĺbovej výživy Zerex Arthrex.

FlexiMed

FlexiMed kĺbová výživa - značka spadajúca do portfólia doplnkov stravy spoločnosti NaturaMed Pharmaceuticals, ktorá bola založená v roku 2006 v Českej republike. Zameriava sa predovšetkým na predaj prípravkov s obsahom omega-3 mastných kyselín.

Klokan

Kĺbová výživa obsahujúca pomerne hlavne denaturovaný kolagén I. a II. typu (stredná vstrebateľnosť) a malé množstvo naturovaného kolagénu II. typu (nízka vstrebateľnosť). A samozrejme ďalšie bežné zložky. Je vyrábaný už spomínanou značkou Barny’s.

kloubyklokancs.jpg