Podpora erekce - seznam všech metod
Co je podpora erekce
Podpora erekce je souhrn všech dostupných metod a postupů, jak zlepšit erekci (tj. větší tvrdost penisu a delší doba ztopoření). Dále zde můžeme zařadit oddálení ejakulace, kvalitu spermií a zvýšení libida (chuť na sex).
Na různé problémy s erekcí (žádná, slabá, krátká, atd.) můžete využít i více metod najednou, pokud nehrozí vzájemný nesoulad metod.
Vybrat si správnou metodu můžete například dle intenzity vašich problémů s erekcí. Viz. následující rozdělení:
-
jen velmi zřídka vynechání erekce, většinou normálně tvrdý penis, uspokojivý pohlavní styk - v podstatě běžný stav většiny zdravých mužů, který není nutno nijak extra řešit. Můžete však zkusit zlepšit životní styl (hlavně přestat kouřit a omezit alkohol) a jíst kvalitnější potraviny.
-
občasné vynechání erekci, penis většinou dostatečně tvrdý, možnost provést pohlavní styk - v této fázi ještě nemusíte nutně k lékaři, ale je vhodné začít zkoušet některé metody na zlepšení. Například vakuová pumpa, cviky na erekci, zlepšení psychického stavu (spánek, méně stresu, atd.), bylinky a doplňky stravy na erekci. Pokud nepoznáte zlepšení, navštivte lékaře. Důvodem problémů mohou být psychické problémy, vyčerpání, skrytá nemoc nebo věk.
-
velmi časté vynechání erekce, měkký penis, nemožnost provést pohlavní styk - v této fázi jde vždy ji o erektilní dysfunkci . Nemoc je nutno řešit s lékařem, který navrhne způsob léčby či řešení. Například rázová vlna, léky na erekci (typu Viagra), erekční injekce nebo penilní implantát. Porucha erekce může být způsobená i nějakou jinou nemocí.
V případě malých nebo středních obtíží se nabízí jako rychlé řešení vyzkoušet doplňky stravy na erekci. Mají přírodní složení (byliny, aminokyseliny, minerály a vitamíny) a jsou bez předpisu. Fungují na principu podpory tvorby testosteronu a zlepšení průchodnosti cév (lepší prokrvení penisu).
- mladší muži (cca do 45 let) si mohou pořídit jednorázové přípravky, užívané před sexem (hlavně na tvrdší a delší erekci, zvýšení libida, někdy mírné zvětšení obvodu penisu).
Nejlepší prášky na erekci 2024
- starší muži (cca 45+ let) si mohou pořídit přípravky na dlouhodobé užívání pro celkové zlepšení sexuální kondice (tj. tvrdší a delší ztopoření, prodloužení pohlavního styku, kvalitnější spermie, více chuti na sex, zvýšení testosteronu).
Nejlepší prášky na potenci 2024
Vědecké metody, lékařské postupy i babské rady
Podpora erekce penisu je na internetu velmi hledaným slovem. Proto vám nabízíme ucelný článek s výčtem všech dosažitelných metod na zlepšení erekce. Stručně a věcně popisujeme každou metodu.
Maximum informací v několika větách.
1. Gel a sprej na podporu erekce
Gely a spreje slouží pouze na podporu erekce, ne k řešení podstaty problému. Gely se vyskytují obvykle na vodní bázi a dají se používat i jako lubrikační gely. Pokud není výrobcem uvedeno jinak, není stanoveno omezení jejich užití.
Fungují na principu prohřívání, tedy prokrvení penisu. Nanesením gelu či spreje dojde k mírnému rozšíření cév, tedy snadnějšímu průchodu krve a snadnějšímu prokrvení. Mezi další slibované účinky patří dlouhotrvající erekce.
Tyto přípravky slouží spíše jako podpůrné prostředky, nelze tedy očekávat výrazně větší tvrdosti, libido či větší penis. Často obsahují přírodní látky, které účinkují pouze mírně (navíc jen zvenku). Některé gely obsahují i přírodní složky, které slouží k stimulaci nervové soustavy (např. guarana atd).
Spreje i gely se používají před pohlavním stykem. Dle druhu přípravku se doporučuje aplikaci až těsně před souloží. Sprej či gel aplikujete na penis po celé délce, můžete jej vmasírovat a počkáte, než zaschne. Po cca 2 minutách jsou vidět výsledky a pohlavní styk by měl být možný.
Gely a spreje se obvykle mohou kombinovat s kondomem. K dostání jsou běžně v sexshopech (ne v lékárnách) a cena se pohybuje kolem 500 kč a výše.
Krémy na podporu erekce
Na trhu existují i krémy na podporu erekce, které mají vyšší účinnost než gely. Obsahují již zmíněnou látku alprostadil (používanou v injekcích do penisu).
Alprostadil krém se v ČR užívá od roku 2015, a to pod názvem Vitaros.
- Aplikuje se na žalud penisu v oblasti ústí močové trubice, účinky se dostavují do 30 minut.
- Vitaros působí 1-2h a četnost užívání je stejná jako u injekcí (maximálně 1x denně, 3x týdně).
- Množství, které je třeba na penis aplikovat, Vám stanoví lékař.
- Tento způsob užití je vhodný pro muže, kteří mají obavy z jehel.
Oproti injekčnímu užití má forma v podobě krému více nežádoucích účinků. Mezi časté patří pálení močové trubice, snížená citlivost penisu, dlouhodobá erekce. Méně časté nežádoucí účinky jsou priapismus (erekce trvající déle jak 4 h), nízký krevní tlak, bolestivost penisu.
Tento krém je vázaný na lékařský předpis a je vhodný pro muže se začínající erektilní dysfunkcí (tedy poměrně časté nedosažení erekce). Je nutné probrat s lékařem, zda netrpíte alergií na některou ze složek krému.
Cena je velmi pohyblivá. Na některé značky přispívá pojišťovna, ale v různé výši. Můžete tedy doplatit pár stokorun ale i několik tisíc (cca max. 7 000 Kč). Domluvte se tedy s lékařem, dle vašich finančních možností.
2. Potraviny na podporu erekce
Pokud se domníváte, že za Vaši únavou a nedostatkem energie stojí nízká hladina energie (zůstaňte u erekce, zminovat nedostatek energie ano, ale není to prvořadé), existují i níže zmíněné složky potravy, které do svého jídelníčku můžete zařadit. Vaše tělo tak získá dostatek živin, které se projeví i v kvalitnější erekci.
- Koření, která zahřívají. Ať už jde o chilli, wasabi, skořici či jiné, podporují prokrvení organismu. Dostatečné množství krve v penisu v průběhu erekce je nutné k sexuální aktivitě. Klidně si dejte každé ráno na chleba trochu chilli pasty k máslu. Chilli nejenže prokrví Váš cévní systém, navíc však odbourává cholesterol z krve a ta tak proudí lépe.
- Ryby: jakékoliv ryby jsou zdrojem omega 3, které jsou potřebné pro zdravé cévy.
- Ořechy: Kromě toho, že jsou taktéž zdrojem omega 3, obsahují i aminokyselinu L-Arginin, která je pro fungování lidského těla nezbytná. Navíc působí taktéž na prokrvení a slouží k tvorbě oxidu dusnatého. Ten se podílí na vzniku erekce. Aminokyselina se často přidává do tablet na podporu erekce.
- Česnek a cizrna: má obdobné účinky jako chilli a taktéž je zdrojem aminokyseliny L-Arginin.
- Citrusy: obsahují aminokyselinu citrulin, která podporuje tvorbu oxidu dusnatého.
- Třešně: obsahují flavinoidy, které působí prevenčně proti zanášení cév.
- Zelený čaj: má obdobné účinky jako třešně.
- Ginko biloba a zázvor: slouží k prokrvení a proti zanášení cév.
- Ženšen: dodává chybějící energii.
3. Změna životního stylu
Životní styl ovlivňuje erekci. Všechny uvedené činnosti snižují hladinu testosteronu, zvyšují apatičnost, zhoršují průtok krve v cévách. Proto změnit své navýky bude vždy znamenat zlepšení.
- Změna životního stylu vám pomůže jen při méně závažných problémech s erekcí. Pokud již trpíte erektilní dysfunkcí, změnu zřejmě nepoznáte.
- Nevýhodou je, že změny se projeví až za dlouhou dobu. Obvykle po několika měsících.
- Naopak výhodou je, že metody jsou zdarma. Respektive ještě ušetříte. Další levné triky na erekci naleznete zde.
a) Přestaňtě kouřit
Že není kouření zdravé, na tom se shodne většina společnosti. Jak ale kouření působí na erekci?
Nikotin, látka, která se nachází v tabáku, způsobuje zúžení cév, což vede k nedostatečnému prokrvování (a horší erekci). Pokud kuřák s kouřením přestane, cévy se postupně dostávají do své původní velikosti.
Kouření dále působí na hormony, snižuje hladinu těch mužských a mírně zvyšuje estrogeny-ženské hormony. Existují různé studie, které potvrdily, že s vyšším počtem cigaret se zhoršuje kvalita erekce. Erektilní dysfunkce se častěji vyskytují mezi kuřáky než nekuřáky.
Další studie potvrzují vliv kouření na plodnost. Údajně kouření snižuje pohyblivost a délku životnosti spermií. Bohužel tato teorie dosud nebyla spolehlivě potvrzena.
Samozřejmě kouření není jediný spouštěč erektilní dysfunkce. Většinou jde o souhru více faktorů.
b) Omezte alkohol
Větší množství konzumace alkoholu negativně působí nejen na sexualitu člověka, ale také na jeho vztahy.
Muži i ženy se konstitučně liší, není však těžké určit, jaké je přiměřené množství alkoholu na osobu. Na internetu existují různé kalkulačky, pomocí kterých si vypočítáte, za jak dlouho se Vám v závislosti na pohlaví a váze odbourá alkohol z krve. Nebo jaká je Vaše doporučená dávka, která neuškodí.
Lidé mající problém s alkoholem:
- mohou být agresivní, mohou mít problémy v práci apod.
- Pokud žijí v manželství, bývají svědky toho, jak jim alkohol rozkrádá vztah. Žít s alkoholikem je náročné.
- Alkohol se negativně projeví na Vaši sexuální výkonnosti.
Alkohol působí negativně na dosahování orgasmu (jak u mužů, tak u žen), erekci. Jeho dlouhodobé užívání ve vyšších dávkách může být jeden ze spouštěčů rakoviny varlat.
Množství alkoholu hraje klíčovou roli ve výskytu sexuálních dysfunkcí. Podle výzkumu Emanuelových bylo zjištěno, že alkohol ve vyšší míře snižuje produkci testosteronu. Testosteron je hormon, který způsobuje, aby mužské tělo působilo mužně, má za následek růst svalové hmoty, ovlivňuje mužské chování, chuť na sex a také erekci.
Alkohol však působí i nepřímo - jeho nadměrná konzumace poškozuje či úplně ničí buňky - i ty, které mají vliv na tvorbu, zrání a vývoj spermií. Může tedy být jeden z dalších možných příčin neplodnosti. Pokud jste i kuřák, rizikové faktory neplodnosti už máme minimálně dva.
A především – s rostoucí mírou konzumace alkoholu ztrácí jak muži, tak ženy na přitažlivosti.
c) Neberte omamné látky
Účinky na sexualitu a erekci se liší látka od látky. Často se ve společnosti traduje, že drogy mají pozitivní a stimulující účinek na sexuální život. Tyto podpůré účinky se však příliš přeceňují.
Omamné látky působí v mozku, nejčastěji ovlivňují serotonin a dopamin. To jsou dvě látky, které jsou zjednodušeně řečeno zodpovědné za paměť a naše nálady.
Marihuana
Na téma kouření marihuany, sexualita a erekce provedla rozsáhlý výzkum Alex Hrouzková ve své diplomové práci. Mezi nejčastější problémy uživatelé marihuany uváděli předčasnou ejakulaci. Problémy s erekcí uvedla pouze 1/10 uživatelů.
Existuje mnoho dalších výzkumů na téma kvalita erekce, erektilní dysfunkce a kouření marihuany. Bohužel se často dočteme o protikladných závěrech. Záleží na osobnosti a životu každého konzumenta marihuany. Otazka je, nakolik jsou odpovědi konzumentů marihuany pravdivé.
Konzumace marihuany snižuje množství testosteronu, což má zase za následek poruchy pohyblivostí spermií možnou neplodnost. U žen například ovlivňuje menstruační cyklus a ovulaci.
LSD a Lysohlávky
Pokud je užita nízká dávka a zachován setting (vhodné, klidné prostředí), může být sexuální zážitek příjemný.
Nebyly prokázány problémy s erekcí u lidí konzumující výše zmíněné halucinogenní látky. Vliv těchto drog na erekci je však velmi sporný. Uživatel se ke konzumaci neuchyluje denně a častokrát ho myšlenka na sex nenapadne.
Kokain
I když by muži předpokládali, že bude působit jako stimulační droga i na jejich penis, opak je pravdou.
-
Kokain v mozku blokuje volní centra, což znamená, že člověk ztrácí zábrany, má chuť na rizikovější sex.
-
Kokain však působí na cévy, způsobuje vazokonstrikci (zúžení cév). Tento jev má za následek nedostatek krve v penisu a problémy s erekcí. Nastává známý jev, kdy muž chce, ale nemůže.
- Kokain však při dlouhodobém a pravidelném užívání snižuje množství testosteronu i počet spermií a tedy i možnost zplodit dítě.
Pervitin
Podle Petra Weisse (Sexuologie, 2010) pervitin zvyšuje sexuální výdrž, muži však uvádějí častější problémy s erekcí. Weiss a Justinová provedli v roce 2009 výzkum, ve kterém se potvrdilo, že krátkodobé užívání pervitinu prodlužuje délku soulože, ale při dlouhodobém užívání se chuť na sex snižuje a objevují se častější problémy s erekcí.
d) Více se hýbejte
Cviky na podporu erekce jsme již probrali.
Pohyb všeobecně je zdraví prospěšný, neboť se udržujeme v kondici, nezadýcháme se rychle, zlepšuje se cirkulace krve (dostatečně široké a nezanesené cévy jsou předpokladem pro kvalitní erekci), odbourává se cholesterol, který jinak cévy zanáší a zužuje průtok krve apod. Pohybem předcházíte vzniku nadváhy či obezity, obojí snižují erekci.
Nezáleží na tom, jaký sport si zvolíte, důležitý je pohyb. Sport byste měli vykonávat až do sil svých hranic, případně lehce za hranice a zátěž zvyšovat. Důležitá je pravidelnost. Cvičit je třeba aspoň 3x týdně 45 minut, aby se dostavily účinky.
Pokud jste nikdy nesportovali, ke sportu nemáte vztah, ale máte zájem o to, posílit erekci, doporučujeme Vám začít s menší zátěží a lehčí pohybovou aktivitou. 45 minutová procházka svižnějšího tempa je vhodný start a rozproudí celý Vás cévní systém.
Že to však není třeba přehánět potvrzuje výzkum italských vědců. Zjistili, že pokud se sportu věnujete profesionálně, může být zátěž velká a cévní systém zatěžovat. Jako nejrizikovější profesionální sport vyhodnotili cyklistiku. Při dlouhodobém sezení na sedátku, které není anatomicky tvarovaná na Vaši postavu, může docházet ke dlouhodobému stlačování cév a jejich narušování.
Sport spolu s cviky na posílení erekce jsou účinné při lehčím stupni erektilní dysfunkce. Účinky můžete očekávat už od 3 měsíců, podle poctivosti cvičení. Sport je způsob, jak zlepšit erekci v podobě pevnějších a širších cév. Nejedná se o způsob, který erektilní dysfunkce léčí, jde spíše o formu podpory. Sport je vhodný pro každého muže bez ohledu na formu erektilní dysfunkce. Výsledky se mohou dostavit již za 3 měsíce,podle poctivosti cvičení.
4. Erekční kroužek
Erekční kroužek slouží k udržení erekce.
Jedná se o kroužek z pružného odolného materiálu který si nasadíte na penis, případně i pod varlata. Často se používá při erektilních dysfunkcích jako druhá část vakuové pumpy. Muži, kteří krátkodobě dosahují erekce, jej mohou použit i bez využití vakuové pumpy, taktéž k udržení erekce.
Kroužky obvykle koupíte v erotických prodejnách (online eshop, kamenná prodejna). Ty nejlevnější jsou k dostání již od 70 kč.
Osobně doporučujeme pročíst si bližší informace o výrobku nebo recenzi. Existují kroužky z různých materiálů (silikon, plast, kov apod.) i různých velikostí. Někdy mají kroužky i výstupky k dráždění vagíny.
Je nutné zvolit tvar a velikost pro Vás nejpohodlnější. Velikost je většinou univerzální, ale pookud jste velmi málo nebo velmi hodně obdaření, mohl by vám kroužek padat respektive vás škrtit. Důležitá je bezpečnost, tedy možnost rychlého sundání v případě bolestivosti.
Pro vakuovou pumpu i kroužek platí stejná rizika a nevýhody. Stejné doporučení se týká doby používání (oficiálně maximálně 30 minut, moje doporučení maximálně 20 minut).
Kroužky nesmí používat muži trpící kardiovaskulárními chorobami či osoby užívající léky na ředění krve.
5. Čínská medicína
Tradiční čínská medicína neopomíná ani sexuální problémy Nemoci a neduhy léčí především pomocí bylin, akupunktury (stimulace určitých bodů na těle jehličkami, laserem apod.), masáží, doporučenými cvičeními či dietami.
Tento způsob léčby uznává, že zdrojem sexuálních problémů může být životní styl, stres, strava apod. Vychází z myšlenky, že ledviny jsou centrem sexuální energie a také sexuálních problémů. Je v nich zdroj energie, kterou našim stylem života buď spotřebováváme, nebo ji přidáváme.
Lékaři této medicínské větve rozdělují ledviny na jin (struktura, hmota) a jang (jejich funkce, teplo). Po zhodnocení příčin problémů (v našem případě s erekcí) se snaží o zlepšení funkčnosti ledvin, dodání tepla, energie. To probíhá tak, že nejprve přijdete k lékaři tradiční čínské medicíny a ten Vám provede diagnozu.
Ta se od klasické návštěvy lékaře liší. Vstupní pohovor trvá 60-90 minut, lékař s Vámi probere Váš styl života, způsob stravování, vyšetří Váš jazyk (pohledem) a změří Vám puls (pohmatem). Lékař Vám poté buď doporučí bylinné preparáty ve formě tablet, čajů, které zvyšují cirkulaci krve v cévách (nezbytnou pro pevnou erekci).
Akupunkturní léčba spočívá v napichování jehlami a aktivaci bodů, které s erekcí souvisí. Obvykle se jedná o místa na zádech a rukách. Napichováním specifických bodu se lékař snaží aktivovat, oživit ty body těla, které pohasly, které mají méně energie. Usiluje o rovnováhu těla. Aby byl účinek znatelný, doporučuje se akupunkturu opakovat alespoň 1x týdně po dobu minimálně 3 měsíců.
Cena léčby závisí na klinice, diagnostika (vstupní pohovor) se pohybuje od 700 kč, akupunktura od 500 kč, čínské masáže stejně jako klasické masáže od 400 kč.
Lékař Vám také může doporučit navštívit kurz, kde se naučíte tzv. Qigong cviky, které slouží k harmonizaci těla a dodání rovnovážné energie v konkrétním orgánu těla (v případě erektilních dysfunkcí-ledvin). Tradiční čínská medicína funguje spíše z dlouhodobého hlediska, je tedy třeba počítat s vyšší investicí. Účinky jak bylinných preparátů, tak akupunktury lze očekávat za 3-6 měsíců.
6. Přírodní podpora erekce
Volně prodejné přípravky - potravinové doplňky, obvykle obsahují přírodní výtažky či složky, které jsou našemu tělu vlastní (např. chybějící aminokyseliny). Jejich účinky jsou všeobecně slabší než chemicky vytvořené účinné látky.
V doplňcích na erekce se nejčastěji používají:
- Byliny (např. kotvičník, maca, ženšen, rozchodnice, hroznová semena )
- Aminokyseliny ( arginin, citrulin, lysin)
- Minerály ( zinek, selen, měď)
- Vitamíny ( C, B, E)
Často se stává, že muž nasbírá zkušenost s jedním potravinovým doplňkem, který mu nemusí pomoct a tento přírodní způsob léčby odsoudí. I když si na internetu přečtete kladné recenze a Vy máte pocit, že Vám lék nezabírá, není třeba na tento způsob podpory zanevřít. Každý přírodní výtažek působí na různého muže odlišně a chvíli to může trvat, než najdete ten pro Vás vhodný.
Užívat můžete jednotlivé látky (často formou tablet, kapek, čajů), jíst vhodné potraviny, které je obsahují, nebo koupit kocentrovaný mix více přírodních látek. Tato forma je nejsilněší a podrobněji ji rozebíráme v článku tablety na erekci .
Představíme si některé potravinové doplňky a byliny na podporu erekce. Výčet samozřejmě není konečný. Uvádíme pouze ty hlavní. Jsou k dostání na internetu či v lékárnách, některé i v erotických eshopech. Doporučujeme prověřit dodavatele a kvalitu každého doplňku.
Kotvičník
Kotvičník neboli Tribuls Terrestris je rostlina, která pochází z Asie, rozšířená v i Evropě. K léčbě se využívá celá. Kotvičník podporuje erekci, sílu a výdrž. Dodává tělu vitalitu a odolnost. Využívá se také ke zvýšení hormonu testosteronu. Mimo jiné pozitivně působí na zvýšení libida.
Tribulus obsahuje množství látek, které příznivě působí na tělo, negativní či vedlejší účinky jsou nulové. Obsahuje:
- přírodní steroidy (látky, které mají příznivý účinek na sílu, svalový růst a erekci),
- flavinoidy,
- rostlinné oleje (mastné kyseliny), které pozitivně ovlivňují cévní systém a jeho prokrvení.
Jeho cena se pohybuje od 100 kč (měsíční dávka). Existuje ve formě tablet-doporučuje se užívat 1 tabletu denně. Dále čajů 1-2x denně 1-2 lžičky sušené směsi, či kapek (3x denně 15-20 kapek). Účinky jsou znatelné už po 1 měsíci užívání.
Kotvičník také bývá součástí potravinových doplňků na podporu erekce, například Zerex či Proerecta.
Maca
Maca Peruánská roste především v Americe a k léčbě sexuálních obtíží ji využívali již starodávné národy po tisíce let. K podpoře sexuality, vitality se využívá pouze kořen.
Na tuto starobylou rostlinu bylo provedeno několik výzkumů, které potvrzují, že maca peruánská má pozitivní vliv na kvalitu a kvantitu spermií, plodnost a na poruchy mužského ústrojí.
Maca se užívá v ve formě tablet (1-2 tablety denně, ráno a večer), prášku (1 čajová lžíce denně) a extraktu (0,5 g denně). Účinky by se měly dostavit již po prvních dvou týdnech užívání. Prášek můžete přidávat i do různých pokrmů (například kaší), které Vám hned zrána dodají energii.
Cena se pohybuje od 150 kč (měsíční dávka). Maca peruánská je bezpečná, nemá žádné nežádoucí účinky. Nedoporučuje se však těhotným a kojícím ženám. Bývá součástí potravinových doplňků na podporu erekce, například Zerex, Proerecta apod.
L-Arginin
L-Arginin - aminokyselina, kterou si naše tělo neumí vyrobit, musí ho přijímat v potravě. Běžně ji dostanete do těla např. v podobě semínek a oříšků.
Jde o látku, která je velmi potřebná k výrobě oxidu dusnatého. Ten hraje důležitou roli pro vznik erekce. Dále má zásluhy v rozšíření cév, zlepšení cirkulace krve v těle, zlepšuje erekci.
Pokud je L-Argininu dostatek, ve chvíli sexuálního vzrušení dostane mozek signál ke ztopoření. Začne se uvolňovat oxid dusnatý, který rozšiřuje cévy v penisu. Do něj se nahrne více krve a dochází k erekci.
Aminokyselina je k zakoupení bez lékařského předpisu a její cena se pohybuje od 250 Kč (90 tablet). Doporučené dávkování je 1-2 tablety denně. Účinek by se měl dostavit ihned, poločas rozpadu této L-Argininu je 75 minut.
K dispozici je i L-Arginin v práškové formě. Užívá se 5g denně, 500g stojí kolem 700 kč. Některé studie popisují výrazné zlepšení u mužů s lehkou až střední erektilní dysfunkcí po užívání L Argininu. Jiné studie účinky zase vyvrací. Volba je na Vás. Nemá žádné nežádoucí účinky. Pokud ale nedodržíte denní dávku, hrozí předávkování. A možná nevolnost, průjmy, či výskyt oparů.
7. Zlepšení psychické kondice
Psychika, naše prožívání a vnímání světa ovlivňuje to, jak jsme úspěšní, výkonní v práci, zda se vidíme jako atraktivní osoby. Může i za to, zda dosáhneme orgasmu či zda se nám objeví problémy v posteli.
Omezte stres
Pokud muž prožívá náročné období a s ním spojené emoce strachu, úzkosti, smutku apod., projeví se to na problémech s erekcí. Navíc tyto emoce vždy doprovází snížená chuť na sex a nízká míra vzrušení.
Negativní emoce může člověk prožívat v jakékoliv životní oblasti, nejčastěji však ve financích, práci a ve vztazích. Přístup partnerky, pokud si je muž nejistý či (poprvé) selhal, je velmi důležitý. V sexuálních a párových terapiích se doporučuje se sexuálními aktivitami nepřestávat, neboť jen zkušenostmi může muž získat ztracenou sebedůvěru.
Důvodů, proč nedochází k erekci, třebaže je muž zdravý, je několik:
- Vše se odehrává především v mozku. Jakákoliv emoce, ať už pozitivní či negativní, se projeví nadprodukcí či snížením vylučování některého hormonu, který je za emoci zodpovědný.
- Například dopamin se uvolňuje během orgasmu a dodává pocit štěstí. Když je ho málo, necítíte chuť na sex a nejste spokojeni.
- Serotonin je další z hormonů “štěstí”. Dlouhodobá nízká hladina způsobuje deprese a člověk v depresi nemá chuť na sex, a i kdyby se snažil sebevíc, erekce nemusí dosáhnout.
V náročných obdobích jako je úmrtí, stres v práci apod. se doporučuje netlačit na sebe a snažit se co nejdříve těžké období zvládnout. Často to nejsou muži, kdo je nespokojený, ale spíše partnerka. Problém zvládnutý vlastními silami Vám však spíše dodá sebevědomí a pocit síly a kontroly nad životem. V případě dlouhodobé zátěže či stresu doporučujeme vyčlenit si každý den aspoň 30 minut času pro sebe, kdy si můžete uspořádat myšlenky nebo se věnovat činnosti, která Vás baví. Člověk by si měl udělat každý den čas, kde zažívá i radost.
Pokud je zátěž dlouhodobá, můžete se obrátit na psychiatra. V dnešní době existuje mnoho léků, které Vám mohou pomoci s nízkou úrovní energie, úzkostí apod. Berte je však až jako poslední volbu, některé vytváří rychlou závislost (anxiolytika proti úzkosti) a všeobecně mají spíše negativní vliv na erekci (vratný).
Zvyšte své sebevědomí
Nízké sebevědomí je běžný spouštěč mužské nespokojenosti se životem. Kromě obtíží naleznout partnerku, vést kvalitní a plnohodnotný vztah, se nízké sebevědomí podepisuje i na sexuálním výkonu. Muž s nízkým sebevědomím si myslí, že svoji partnerku nemůže uspokojit, pochybuje o své mužnosti a síle, někdy i o tom, zda může zplodit potomka.
Kořeny nízkého sexuálního sebevědomí můžou souviset s výchovou, názory na svět a především na sexuální život, ale také s negativními zkušenostmi s ženami (např. v podobě odmítnutí).
Řešení spočívá v budování (sexuálního) sebevědomí:
- Doporučujeme nejprve začít mít rád své tělo, důvěřovat mu a nezlobit se na něj, pokud selže.
- Vhodné jsou například masáže, hlazení těla, dopřát si občas pohodlí v podobě návštěvy whirpool apod.
- Nemějte žádná očekávání, pracujte se svými postoji, zkoumejte ty škodlivé a podporujte ty zdravé.
- Pochvalte se například za to, že jste dnes byl cvičit a zlepšujete svoji kondici.
- Určitě je na místě vyhledat psychoterapeuta, pokud máte pocit velké nespokojenosti.
- Řešení není v tom, najít chápavou partnerku, která s Vámi bude mít trpělivost, i když to samozřejmě celou problematiku usnadňuje.
Budováním sebevědomí si vytváříte důvěru v sebe, své tělo i ve svůj penis. V průběhu pohlavního aktu je žádoucí koncentrovat se na vjemy a dotyky a je třeba dostat z hlavy pochybovačné myšlenky o tom, zda to tentokrát zvládnete. I kdyby ne, buďte k sobě citlivý a chápavý, zohledněte to, co jste už zažil, ale neupadejte do sebelítosti.
Výléčte se z psychických nemocí
Psychické nemoci nemají za následek pouze problémy s erekcí. Jedná o souhrn projevů a dopadů na různé oblasti života, tedy i tu sexuální. Obvykle se projeví sníženou vzrušivostí, chutí na sex i nedostatečnou či žádnou erekcí.
Mezi ty nejběžnější psychické nemoci v současné době patří:
Samotná psychické onemocnění ovlivňuje vylučování hormonů do krve, např. jejich poklesem může mít člověk málo energie a logicky i mizivou chuť na sex. Např. součinnost adrenalinu a norardenalinu zajišťuje dostatečné libido. Porucha této hormonální rovnováhy se může projevit například větší zlostí či pasivitou, problémy s erekcí.
Při těžších formách deprese, úzkostí nebo i třeba schizofrenie se předepisují antidepresiva nebo anxiolytika. Ty působí právě v mozku na receptory a dávají hladiny hormonů do rovnováhy. Častý vedlejší účinek těchto léků je ale snížené libido a problémy s erekcí. S vysazením léků vedlejší účinky zmizí.
Při začínajících nebo mírných problémech je možné zkusti užívat doplňky stravy na psychické problémy.
Více odpočívejte
Pokud si chcete zachovat kvalitní sexuální život a mít dostatečně pevnou erekci, čas na odpočinek je více než na místě. Proč?
Ve studii z roku 2008 bylo zjištěno, že ve spánku se produkuje nejvíce testosteronu. A čím je delší spánek a čím více REM fází ve spánku (čas, kdy se nám zdají sny), tím je vyšší produkce testosteronu.
Workoholici by si měli dát pozor na syndrom vyhoření. Jednoduše řečeno jde o stav, kdy Vás už práce nenaplňuje, nebaví Vás a bere Vám energii. Jednak začnete svou práci flákat, ale výrazně se zhoršíte také v posteli.
Kromě spánku tedy doporučujeme ubrat v pracovním tempu. Je to obtížné, ale určitě se Vám Váš sexuální život odmění, pokud si dopřejete oddych a vezmete si na sebe o jeden projekt méně. Pokud do volného času zařadíte aktivní odpočinek například v podobě turistiky či sportu, poznáte zajímavá místa a ještě si zlepšíte kondici a tím i výkon v posteli.
Odpočinek je velmi důležitý pro vylučování dostatečného množství testosteronu. Uberte v práci a dopřejte si klid, problémy s erekcí potom za pár dnů či týdnů odezní.
8. Cviky na podporu erekce
Cvičení a pohyb mají prokazatelný pozitivní vliv na kvalitu erekce. Existuje velké množství cviků, jejichž praktikování slouží převážně k prokrvení pánevního dna a jeho zpevnění u mužů. Zpevnění pánevních svalů je důležité pro dostatečný tlak v topořivých tělesech penisu. Tak dochází k zadržování krve v těchto tělesech během erekce. Dostatečné prokrvení je důležité pro zvětšení objemu cév při erekci.
Ochablé svaly, ať už břišní či ty v oblasti pánve se zpěvní pouze pomocí dlouhodobého, neustálého cvičení. Kromě zlepšení erekce, patří i mezi další výhody těchto cviků kontrola nad únikem moči. A také intenzivnější prožitky při sexu, které jsou dané silnějším stahem svalstva.
Mnoho mužům jsou však tyto druh cvičení pořád ještě neznámé, větší povědomí o jejich přínosech mají ženy.
Většinu cviků můžete cvičit kdekoliv, i například v práci a nepotřebujete k nim žíněnku apod. A také nestojí žádné peníze. Jsou však účinné u lehčích forem erektilních dysfunkcí.
Jedná se o metodu neinvazivní, což jistě uvítají zastánci těchto druh metod. Dnešní společnost bohužel očekává výsledky ihned a často se obrátí na prášky, aniž by cviky vyzkoušeli.
Mezi největší nevýhodu těchto cvičení patří výše zmiňovaný čas. A trpělivost. Prvních výsledků muži i ženy dosahují až po dvouměsíčním každodenním cvičení. Svaly jsou pak po určitou dobu zpevněné, je však nutné cvičit je neustále, jinak dochází k jejich ochabování.
Kegelovy cviky
Tyto cviky na posílení pánevního dna zpopularizoval ve 40. letech minulého století americký gynekolog Arnold Kegel. Své znalosti z anatomie uplatnil na pomoc zejména ženám po porodu. Jejich cílem je zpevnit svaly okolo močové trubice, vagíny i konečníku.
Kde se svaly pánevního dna nachází?
Pánevní dno tvoří velká a početná skupina svalů. Ty, které budete posilovat, jsou svaly kyčlokostrční a řitní zdvihač. Tyto svaly obklopují konečník a táhnou se až ke spodní části pochvy/penisu.
Příznaky povoleného pánevního dna:
- Neudržení moči, i při smíchu.
- Bolestivá záda. Výše zmíněné svaly drží část trupu.
- Nižší citlivost a pocit volnosti uvnitř vagíny.
- Nedostatečná erekce, předčasná ejakulace.
Postup cvičení
-
Při močení se pokuste zastavit proud moči pomocí pánevních svalů, které se nachází kolem análního otvoru. Je to pocit, jako byste tyto svaly tahaly směrem nahoru. Použití správných svalů ověříte tak, že zastavíte proud moči.
-
Pokud jste již svaly správně lokalizovali, cvičte je i při dalším močení. Vždy je třeba tyto svaly stáhnout, několik vteřin ponechat sval zatnutý a poté uvolnit. Toto cvičení je třeba během jednoho močení provést alespoň 10x. Během dne byste ho měli vykonat 5-10x. Důležité je také pravidelné dýchání a nezatínat břicho.
-
Každé cvičení je třeba cvičit pravidelně, minimálně 3x do týdne. Účinky se dostavují za 2-3 měsíce. V cvičení je třeba pokračovat, jinak svalstvo zase postupně ochabne. V případě, že po poctivém cvičení nezaznamenáte žádné zlepšení, doporučuji obrátit se na lékaře nechat si vyšetřit oblast v okolí pánve. Může jít o vážnější formu erektilní dysfunkce, která má organický (fyzický) základ (například cukrovka apod.).
Další cviky
Existují i další cviky, kterými můžete podpořit či posílit erekci. Jak jsme zmiňovali na začátku, pro erekci je důležité dostatečné prokrvení v oblasti pánevního dna a penisu. Díky kvalitnímu prokrvení může dojít k erekci, neboť ta vzniká tak, že se do penisu dostane větší množství krve než v klidovém stavu.
-
Cvik na prokrvení pánve. Položte se na zem, lehněte si na záda a ruce a nohy jsou uvolněné. Narovnejte záda, ruce zvedněte směrem ke stropu, předkloňte se co nejvíce dokážete. V této pozici se snažte vydržet aspoň minutu. Poté se vraťte do původní polohy. Cvik zopakujte 10x.
-
Cvik na uvolnění pánve. Klekněte si na všechny čtyři do pozice kočka. Dlaně se nacházejí přesně pod rameny, záda narovnejte. Pánví začněte kroužit ve směru hodinových ručiček nejprve v malých kruzích, poté ve větších. Toto cvičení proveďte 10x a poté to samé v opačném směru hodinových ručiček taktéž 10x.
Cviků na prokrvení pánve či jejího uvolnění, zpevnění pánevního svalstva existuje mnoho. Internet je skvělý pomocník. Každý druh cviku má své místo a svůj význam. Vhodné je cviky kombinovat či obden střídat. Pokud cítíte ztuhlost v oblasti boků a pánve, doporučuji nejprve cvičení k uvolnění.
9. Vakuová pumpa
Jedná se obvykle o plastový válec, do kterého vsunete penis a mačkáním pumpičky vytvoříte podtlak.
-
Součástí je silikonová či gumová manžeta, která se navlékne na okraj válce. Doporučujeme před použitím manžetu nalubrikovat, aby se zamezilo případným odřeninám.
-
Ve vakuové pumpě dochází k podtlaku tak, že se z ní buď mechanicky (obvykle mačkáním balonku) nebo automaticky odstraňuje vzduch.
-
Do penisu se tak dostává větší množství krve, neboť vysátím vzduchu z pumpy vznikne podtlak, prázdné místo, které vtáhne více krve do penisu.
-
Manžeta brání zpětnému odtoku krve.
-
K tomu, aby jste snadněji udrželi erekci i po sundání pumpy, můžete použít kroužek, který se nasadí ke kořenu penisu a brání odtoku krve zpět.
Nejnižší ceny vakuových pump se pohybují od 300 kč, ty nejdražší pořídíte i za několik tisíc.
Vakuová pumpa není vhodná pro muže, kteří trpí na kardiovaskulární choroby, jednoduše-mají problémy s cévami. Dále by ji neměli používat muži, kteří berou léky na ředění krve či mají poruchu srážlivosti krve.
Mezi největší nevýhody a rizika patří:
-
tmavější barva krve (penisu) z důvodu, že se krví neplní pouze topořivá tělíska, nýbrž penis celkově. Penis se tak může jevit větší, příp. oteklý.
-
Vakuová pumpa či kroužek se může používat maximálně 30 minut, jinak může dojít k vážnému poškození penisu. Zdůrazňuji slovo maximálně. Osobně doporučujeme použití kroužku či pumpy po dobu 15-20 minut nejvýše.
-
Někteří muži si stěžují na poškození cév v důsledku dlouhodobého užívání. Lékaři dlouhodobé využívání vakuových pump taktéž nedoporučují. Spíše jde o doplněk v léčbě erektilní dysfunkce. Můžou se také objevit oděrky z důvodu nesprávného použití. Občas muži hlásí také menší citlivost v penisu. Časté používání může způsobit také zakřivení penisu nebo vybouleniny.
U lehkých a středních erektilních dysfunkcí účinkuje vakuová pumpa několik minut, u těžších dysfunkcí pouze vteřiny.
10. Doplněk stravy na podporu erekce (bez předpisu)
Obsahují mix přírodních látek (aminokyselin, vitamínu, bylin a minerálů) a slouží k podpoře prokrvování penisu, zlepšení chuti na sex či větší výdrži. Často jsou nesprávně hledány jako volně prodejné léky na erekci bez předpisu nebo přírodní lék na erekci.
Jsou vhodné pro muže se lehkými až středními problémy s erekcí (např. jeden ze čtyř pokusů selže, penis se sice ztopoří ale není dost tvrdý pro průnik). Taktéž se hodí pro starší muže k udržování sexuálního zdraví nebo pro mladé muže, kteří se chystají k početí potomka.
Není nutné mít recept. Koupíte je volně v lékárně nebo předs interenet přímo u výrobce. Podívejte se na recenze prášků na podporu erekce.
Můžete koupit dva typy:
- tablety na krátkodobé užívání - berou se hodinu před sexem a slouží ke krátkodobé podpoře erekce a libida. Jejich účinek vydrží zhruba 6-16 hodin (než se látky vyplaví z těla).
- tablety na dlouhodobé užívání - berou se každý den několik měsíců. Nástup účinků je za několik týdnů. Účinky jsou ale silnější než u jednorázových tablet a projeví se u většiny mužů. Pomáhají na pevnější erekci, libido, testosteron, oddálení ejakulace, tvorba spermií a imunitu.
Nečekejte od tablet zázraky. Jedná se o potravinové doplňky s přírodním složením, takže nemusí zabrat hned a každému muži. Pokud si pořídíte levnější jednorázové tablety na erekci a nezaberou vám, zkuste vyzkoušet kapsle na dlouhodobou podporu erekce.
11. Rázová vlna
Rázová vlna je zvukové vlnění vysoké energie. Slouží k léčbě (rozbití) ledvinových kamenů, v případě bolestí spojených s pohybovým aparátem (např. bolesti kloubů), ale i k léčbě erektilní dysfunkce. Terapie rázovou vlnou však má širší využití.
V případě použití nižší intenzity rázové vlny dochází k obnově cév, což, jak víte, příznivě ovlivňuje erekci. Cévy, kterými neproudí krev vůbec či jen málo, jsou pomocí této léčby zprůchodňovány. Výsledkem léčby je, že do penisu se dostává větší množství krve, nutné k erekci.
Tento způsob léčby je vhodný převážně pro pacienty s kardiovaskulárním onemocněním (např. arterioskleróza) a cukrovkou. Funguje pouze u lehkých a středních erektilních dysfunkcí. Její úspěšnost je uváděna podle různých studií od 60-80% pacientů.
Jak probíhá léčba rázovou vlnou Léčba probíhá v ČR již od roku 2012. Nejprve si domluvíte konzultaci u lékaře, proberete s ním Váš zdravotní stav a možnosti. Po jeho odsouhlasení dochází k terapii.
Pokud dojde pouze k mírnému zlepšení a následnému zhoršení, může se terapie ještě jedenkrát (po 4 sezeních) zopakovat. Muži hlásí obvyklé změny k lepšímu po 3. sezení.
Výhodou je:
- způsob léčby je neinvazivní,
- bezbolestný (muž pociťuje pouze pulzování čí brnění),
- výsledek se dostavuje brzy (za cca 3 týdny),
- obnovuje přirozené fungování cév,
- není také třeba hospitalizace,
- po terapii můžete jít domů-neomezuje Vás tedy v pohybu.
Občas se také stává, že muži s těžkou erektilní dysfunkcí, na něž nezabírají ani léky, po aplikaci rázové vlny cítí zlepšení a prášky jim po této aplikaci začnou účinkovat. .Rázovou vlnu je tedy možné kombinovat s dalšími metodami.
Mohou se objevit otoky a zarudnutí, které obvykle zmizí do 3 dnů. Mezi největší nevýhody patří cena, která je značně pohyblivá v závislosti na místě, kde se necháte léčit. 4 sezení, tedy, jedna celková terapie, stojí v průměru 10-18 tisíc.
12. Léky na erekci s předpisem
Léky na erekci Vám lékař předepíše v případě středních až těžkých problémech s erekcí, kdy se již jedná o nemoc erektilní dysfunkci (např. každý třetí pokus o styk se nezdaří, problémy trvají dlouhodobě, penis není dost tvrdý, atd.). Léky na na erekci na předpis obsahují syntetické složky, které rozšiřují cévy, zlepšují prokrvení a rychle zabírají (do desítek minut).
K léčbě erektilních dysfunkcí se užívají látky sildenafil (známý pod názvem Viagra), vardenafil (Levitra), avanafil (Spedra) a tadafil (Cialis) . Dají se sehnat i jejich generika (látky, které jsou podobné složením, pod jiným názvem, levnější) a padělky. Kupovat tyto varianty však nedoporučujeme, neboť neznámý výrobce či prodejce nezaručuje kvalitu a čistotu složení. Můžete tak ohrozit své zdraví.
Léky se liší délkou působení. Zatímco Viagra a Levitra působí kratší dobu, Cialis patří k lékům s delším působením. V praxi to znamená, že Viagru a Levitru užívá pacient vždy jednu hodinu před každým sexuálním stykem (ne častěji než jednou za 24 hodin), celé množství účinné látky se z organizmu vyloučí v průměru za 5-6 hodin. Cialis může Váš partner užívat nejvíce jednou za 48 hodin, pohotovost ke ztopoření trvá 36-37 hodin. Zjednodušeně lze říci: pokud muž užije tabletu Cialisu v pátek večer, tak dlouhé působení léku mu umožní celý víkend mít sex kdykoli bez plánování.
Léky působí jen po sexuální stimulaci (dráždění), takže sexuální předehra je nutná k tomu, aby Viagra, Cialis či Levitra mohly fungovat. Další rozdíl mezi léky je v jejich závislosti na jídle. Cialis funguje bez závislosti na jídle, nástup účinku Viagry a Levitry se může zpomalit, pokud muž požil velké množství jídla
- U lékaře (urologa, sexuologa) proberete Váš sexuální problém, pobavíte se o Vašich nemocech, kontraindikacích a poté je Vám doporučena vhodná léčba.
- Léky na předpis koupíte pouze v lékárnách.
- Muži však často zvažují koupi této látky již po několika málo neúspěšných pokusech o sex. V takovém případě Vám lékař prášek nepředepíše a doporučí spíše změnit životní styl, jídelníček, příp. Vám doporučí psychoterapii a přírodní produkty na erekci .
O výše zmíněných lécích na předpis platí, že se nemají kombinovat s alkoholem, nejsou vhodné pro muže, kteří mají srdeční, cévní choroby, problémy s tlakem. Každou nemoc, na kterou trpíte, je třeba konzultovat předem s lékařem, stejně jako Vaše alergie a všechny léky, které užíváte.
Mezi nejúčinější léky na erekci v lékárnách patří:
Viagra
Viagra obsahuje účinnou látku sildenafil a slouží k léčbě erektilní dysfunkce. Její účinek spočívá v rozšíření cév v penisu a následném přítoku krve do něj. Tím usnadnění erekce.
Tuto tabletku je třeba užívat podle doporučení lékaře, jinak 1 tabletu 1x denně asi 1 h před plánovaným pohlavním stykem. Účinek nastupuje do 30-60 minut po požití. Sildenafil můžete užít před jídlem i po jídle, avšak po těžkém obědu či večeři může být nástup účinku opožděn.
Lék na podporu erekce může mít nežádoucí účinky:
- alergické reakce a bolest na hrudi. Pokud se objeví, doporučuje se přestat s pohlavním stykem a uklidnit se.
- Bolest hlavy, nevolnost, závratě,
- rozmazané vidění, kožní vyrážky a další. V případě, že zaznamenáte nějakou neobvyklost či jeden z vedlejších účinků uvedených v příbalovém letáku sildenafilu, obraťte se na svého lékaře.
Mezi známá generika (levné varianty) patří například Sildenafil Actavis, Katora, Balcoga, Modrasil apod. Jejich účinky však mohou být slabší a kvalita již není zaručena.
Zatímco se cena Viagry pohybuje kolem 500 kč (dle množství mg a počtu tablet), její levné varianty se pohybují už od 50 kč za tabletu.
Levitra
Její účinnou látkou je vardenafil a používá se k léčbě erektilní dysfunkce. Slouží k dosažení a udržení erekce. Používá se jak v případě duševních, tak tělesných příčin problémů s erekcí a po určitou dobu oslabuje jejich negativní účinek na erekci.
Podobně jako u Viagry je třeba sexuální stimulace (zraková, dotyková) k tomu, aby došlo ke ztopoření. Léčivo se může užívat před nebo po jídle, nedoporučuje se však po těžkém či tučném jídle. 10 mg 25-60 minut před sexem. Pokud je muž sexuálně stimulován, účinek se dostaví od 25 minut do 4h po požití. Levitra se může užít maximálně 1x denně.
Mezi časté nežádoucí účinky patří bolest hlavy, rýma, závratě. O dalších, méně častých nežádoucích účincích se dočtete v příbalovém letáku. V případě jejich výskytu je třeba obrátit se na lékaře.
K dispozici jsou balení po 2,4, 8, 12 a 20 tabletách, cena za tabletu je průběrně 150 kč. Pozor, na trhu jsou různá generika, které se názvem podobají, avšak jsou cenově levnější a dají se koupit online.
Cialis
Obsahuje účinnou látku tadafil a je určená pouze pro muže s erektilní dysfunkcí. Muži, kteří netrpí erektilní dysfunkcí nezaznamenají žádný účinek. Cialis podporuje dostatečné ztopoření penisu k sexu, podmínkou je sexuální stimulace (vizuální, dotyková).
Pokud lékař neučí jinak, je doporučená denní dávka 10 mg účinné látky 30 minut před započetím pohlavního styku. Tableta se může užívat maximálně jednou denně a není vhodná pro každodenní užívání. Při častější aplikaci (min. 2x týdně) je třeba probrat doporučené dávkování. Lékař Vám gramáž sníží.
Množství užívané látky může lékař snížit:
- u pacientů, kteří trpí poruchami ledvin, či mají problémy s prostatou.
- Není vhodný pro muže, trpící na problémy se srdcem a alergických na laktozu.
Mezi časté nežádoucí účinky patří bolest hlavy, svalů, zad, rukou, závratě. Pokud se tyto či jiné další,v příbalovém letáku uvedené objeví, je třeba kontaktovat lékaře.
Cena záleží na lékárně a množství mg v tabletě. Nejmenší gramáž 5 mg stojí již od 100 kč, klasická a nejsilnější 20 mg stojí kolem 500 kč 2 ks.
Spedra
Obsahuje účinnou látku avantafil a je určená pouze pro muže s erektilní dysfunkcí. Spedra slouží k léčbě erektilní dysfunkce, podmínkou k dosažení erekce je sexuální stimulace (vizuální, dotyková).
Slouží k uvolnění cév, což zajistí dostatečný přívod krve do penisu. Účinky se neprojeví u mužů, kteří netrpí erektilní dysfunkcí.
Užívá se 1 tableta 30 minut před pohlavním stykem. Možné je pouze užití 1 tablety 1x denně. Lék není vhodný pro muže, kteří:
- jsou alergičtí na látku avantafil,
- muže po infarktu a trpící srdečními chorobami.
- Nedoporučuje se ani mužům, kteří mají problémy s ledvinami a játry.
Mezi časté vedlejší účinky patří bolest hlavy, zčervenání, rýma. Pokud se objeví jakákoliv neobvyklá vedlejší reakce, kontaktujte svého lékaře.
Spedera má nejvíce zúženou skupinu pacientů, kteří můžou avantafil užívat.
13. Injekce na podporu erekce
Injekce je jedna z možností, jak léčit těžší případy problémů s erekcí. Muž si injekci píchá sám před pohlavním stykem do penisu a pomocí účinné látky dochází k rozšíření cév. To má za důsledek dosažení erekce pomocí většího přísunu krve do penisu.
Tato volba je doporučována pacientům s těžšími formami erektilní dysfunkce, u kterých léčba pomocí prášků selhala. Cena jedné injekce se pohybuje kolem 700 kč.
Nejběžnější látka, která je v lékařství využívaná k léčbě poruch erekce pomocí injekce, se nazývá alprostadil. Na výběr je však více látek. Použití konkrétní látky však posuzuje každý lékař individuálně.
Někdy mohou být látky kombinovány, aby došlo k efektivnějším účinkům. Další účinné látky, které se injekčně vpichují do penisu, jsou papaverin, fentolamin, forskolin a atropin.
Pokud se alprostadil projeví jako neúspěšný, kombinují se ještě látky alprostadil+papaverin+fentolamin s úspěšností u pacientů až 92%. Získání kombinace některých těchto látek je bohužel problematické, některé se musí dovážet ze zahraničí.
Mnoho mužů tuto metodu léčby zavrhne z psychologického důvodu. Mají problém s představou píchat si do penisu jehlu. Pokud se však při konzultaci s lékařem pro tento způsob rozhodnou, obvykle jsou velmi spokojeni. U mužů s těžší formou poruchy je úspěšnost léčby pomocí injekce alprostadil je cca 85%.
Způsobu aplikace se nemusíte obávat. Urolog s Vámi celý postup probere a případně ho s Vámi i nacvičí. Množství léčivé látky Vám naordinuje urolog individuálně. Toto množství a postup aplikace je třeba striktně dodržovat.
- Injekce se aplikuje do topořivého tělesa asi 4 cm od kořene penisu po levé nebo pravé straně penisu.
- Před aplikací je třeba místo dezinfikovat a při každém dalším vstřiku místo střídat.
- Samotná aplikace by neměla být bolestivá. Pokud cítíte bolest nebo odpor, je třeba jehlu povytáhnout nebo zasunout hlouběji.
- Doporučuje se po vytažení jehly místo přitisknout, abyste předešel vzniku modřiny.
Použití injekcí je omezené, podle druhu látky v injekci obsažené. Běžně se však podává maximálně 3x týdně před pohlavním aktem, 1x denně. Erekce se obvykle dostaví do 15 minut od aplikace, a to i bez dráždění penisu. Délka trvání erekce je individuální, obvykle 20-60 minut. Pokud by však přesáhla 3 h, je nutné po uplynutí tohoto času vyhledat lékaře.
Injekční léčba je pouze na lékařský předpis. Mezi nejpoužívanější injekce patří Karon.
Tento způsob léčby se nedoporučuje mužům,
- kteří jsou alergičtí na některou z látek obsažených v injekci,
- pokud užíváte léky na ředění krve,
- trpíte některou srdeční chorobou nebo
- máte riziko vzniku pripismu (bolestivá a dlouhotrvající erekce).
Jako každý lék má i intrakavernozni injekce nežádoucí účinky.
- Mezi nejběžnější patří vznik modřin v místě vpichu, bolestivá erekce, infekce při nedodržování postupu aplikace injekce, krvácení v místě vpichu, dlouhotrvající erekce.
- Vzácněji se může, vyskytnou nízký tlak, mdloba.
Pokud se objeví jakýkoliv z nežádoucích účinků, je třeba kontaktovat lékaře. V případě vzniku pripismu je nutné navštívit lékaře co nejdříve. Může dojít k poškození cév. Tento nepříjemný jev se dá řešit podáním protilátky.
14. Penilní implantát
Penilní implantát neboli penilní protéza je pružná protéza, která se operačně vloží do topořivých tělísek v penisu. V případě potřeby penis snadno ztopoříte.
Používá se v případě, kdy selhala rázová vlan, léčba prášky (například viagra) nebo léčba pomocí injekcí, Pro nejtěžší případy erektilní dysfunkce, kdy se penis nedokáže ztopořit nebo jen bezvládně visí. Ještě než budete uvažovat o penilních implantátech, doporučuju ujistit se u svého lékaře, zda jste předchozí metody aplikovali správně.
Spokojenost s léčbou erektilní dysfunkce pomocí penilních implantatů uvedlo 95% mužů, kterým byla penilní protéza implantovaná.
Co je třeba si uvědomit
- jedná se o nevratnou léčbu (stejně jako v případě náhrady zubu nebo kloubu)
- operací se penis nezvětší, naopak o trochu se zkrátí
- penilní implantát nemá vliv na dosažení orgasmu a chuť na sex
Jak fungují penilní protézy
Existují dva druhy penilních implantátů: nafukovací a polotuhé.
Nafukovací protézy
Se ovládají pomocí malé pumpičky, která se nachází v šourku. Pumpičku několikrát zmáčknete, dojde k naplnění implantátu tekutinou, penis se zvětší a dojde k erekci. Implantát (zvaný cylindr), který se po stlačení pumpičky naplní tekutinou, se nachází v topořivých tělesech penisu. Po souloži implantát pomocí pumpičky vyfouknete. Penis opět ochabne.
Výhody nafukovacího implantátu jsou:
- téměř nejde poznat,
- penis tedy vypadá přirozeně,
- díky možnosti vyfouknutí se zbytečně nenapíná tkáň penisu,
- nedochází k častým bolestem.
Mezi nevýhody patří:
- větší finanční zátěž (i několik set tisíc),
- nutnost větší zručnosti v zacházení s pumpičkou.
- Operace tohoto typu implantátu je také náročnější a může být spojena s častějšími komplikacemi.
Polotuhé implantáty
Se skládají ze dvou ohebných částí, které se vkládají do topořivých těles. V případě, že chcete mít pohlavní styk, penis ohnete do požadované výšky a po skončení sexuálního aktu ho ohnete směrem dolů.
Mezi největší výhody tohoto typu protéz patří:
- jednoduché použití (ohnutí penisu do požadovaného směru),
- levnost (do 100 000 kč,v porovnání s nafukovacím implantátem),
- jednodušší typ operace.
Má ovšem i nevýhody:
- dochází k častějším bolestem,
- penis si musí zvyknout na trvalou erekci,
- taktéž dochází ke ztenčení tkání a trvalá erekce se hůře schovává.
Operace penilních implantátů
Před operací
Konzultujte s lékařem všechny léky, které užíváte a všechny nemoci, které Vás trápí. Den před operací (večer) nesmíte jíst, pít a kouřit. Celý výkon s Vámi lékař probere a naplánuje. Obvykle přijdete do nemocnice den před zákrokem.
Někteří lékaři Vám mohou doporučit až 5 dní před operací každodenní dezinfekci penisu a jeho okolí. V některých nemocnicích dochází i k holení pacienta z důvodu dezinfekce. Zda lékař k operaci svolí, rozhoduje Váš celkový zdravotní stav, manuální zručnost, velikost penisu a šourku apod.
Operační zákrok
Operace probíhá v anestezii. Lékař provede řez mezi penisem a šourkem, otevře topořivé tělesa, upraví je, příp. rozšíří na velikost implantátů. Ty jsou vloženy do topořivých těles. Poté jsou uzavřeny. Případně dochází ještě k vložení pumpičky do šourku a následnému uzavření.
Po operaci
Po operaci se protéza nafoukne na 24 h, může být zavedena močová katetra (lékařský nástroj, který slouží k vyprazdnění močového měchýře zavedením cévky do močové trubice).
Po jednom dni lékař implantát vyfoukne, odstraní katetru a jste propuštěn domů. Někteří lékaři si Vás nechají 1 den, jiní 5-7 dní na pozorování. Pacientům se také podávají antibiotika po dobu cca 20 dní. Obvykle se několik dní až týdnů po operaci dostavují bolesti v penisu. Někdy se objeví i otoky, které můžete zmírnit studenými obklady či léky, které Vám doporučí lékař.
K lékaři chodíte pravidelně na kontrolu, poprvé běžně několik týdnů po operaci. Při první kontrole Vám penilní protézu aktivuje a informuje Vás o způsobu fungování (až po odeznění bolesti a odtoku, obvykle do 6 týdnů).
Běžně je doporučeno u nafukovacích protéz provádět 2x denně po dobu 2 měsíců nafouknutí a vyfouknutí implantátu, nehledě na to, zda máte či nemáte pohlavní styk.
Kdy můžete zase sexuálně žít Po operaci a klidovém režimu (který může trvat 1-14 dní, dle nemocničního zařízení) navštívíte svého lékaře,který Vám pumpičku aktivuje a ukáže, jak s ní zacházet. Po zvládnutí zacházení s pumpičkou je možné zase začít sexuálně žít.
Předtím však může dojít k několika kontrolám, záleží na tom, jak rychle se Vaše rána zahojí a kdy Vám splasknou otoky. První sexuální styk je možný za cca 4-6 týdnů.
Rizika
Mezi největší rizika patří vznik infekcí, možnost poranění močové trubice či močového měchýře v průběhu operace, možné poškození některých nervů a tím následně snížení citlivosti penisu.
Cena
České pojišťovny protézy nehradí. Ceny protéz jsou bohužel velmi vysoké. Polotuhé implantáty stojí běžně kolem 100 000 kč, ty s pumpičkou kolem 270 000 kč. Dříve probíhaly operace v několika nemocnicích v ČR, aktuálně je možné zažádat o penilní implantát pouze v jednom klinickém centru v Praze.